内科学

单选题二尖瓣狭窄心功能失代偿期（　　）。A B C D

题目
单选题
二尖瓣狭窄心功能失代偿期（　　）。
A

B

C

D

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女性，62岁。每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后可缓解，其心功能分级应为

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ期
E.心功能失代偿期

答案：B
解析：
心功能分为4级：Ⅰ级表现为体力活动不受限制；Ⅱ级表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸：Ⅲ级表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；Ⅳ级表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

第2题：

A.肺毛细血管楔压增高
B.肺动脉压增高
C.两者均有
D.两者均无

二尖瓣狭窄心功能失代偿期( )。

答案：C
解析：

第3题：

慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.休克B.出血C.昏迷SXB

慢性肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭


正确答案：D
慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期会产生呼吸衰竭和心力衰竭。而相比之下，呼吸困难加重，夜间尤甚具有代表性，故最突出的表现应是呼吸衰竭症状。

第4题：

慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿的表现是（）

  • A、以右心衰为主
  • B、以左心衰为主
  • C、以全心衰为主
  • D、以肺水肿为主
  • E、以肝淤血为主

正确答案:A

第5题：

关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是（）。

  • A、本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期
  • B、代偿期可有肺动脉第二心音增强
  • C、失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭
  • D、一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭
  • E、早期可以出现肝静脉逆流征阳性

正确答案:E

第6题：

试述二尖瓣狭窄失代偿期的治疗。


答案：
解析：
(1)肺淤血：是由于瓣口机械性梗阻所致，应适当休息，限制钠盐摄入，口服利尿药及血管扩张药。
(2)急性肺水肿：可皮下注射吗啡或哌替啶以镇静及减轻前后负荷；给氧；快速利尿如呋塞米20mg静脉注射或肌内注射；可用血管扩张药如硝酸甘油、酚妥拉明或硝普钠，并吸入消泡剂如有机硅雾化剂或通过乙醇的氧气等；轮换结扎四肢的近心端以减少体静脉血回流。
(3)心房颤动伴快速心室率发作：常为急性肺水肿的诱因，可缓慢静脉注射毛花苷C0.4mg；必要时6小时后可追加毛花苷C0.2mg静脉注射，然后用地高辛口服维持。
(4)大咯血：应降低肺静脉压，可注射地西泮，使用强力利尿药如呋塞米，病人应取半坐位及轮流结扎四肢近端。
(5)栓塞：如栓塞动脉较大，起病在12小时以内，可做动脉切开取栓术。
内科疗法包括抗凝疗法；肌内注射妥拉苏林以扩张周围动脉；普鲁卡因封闭疗
法等。
(6)手术治疗：①二尖瓣分离术。②经皮球囊扩张瓣膜成形术。③人工瓣膜置换术。

第7题：

休克淤血性缺氧期属于（）

  • A、代偿期
  • B、失代偿期
  • C、可逆性失代偿期
  • D、不可逆性失代偿期
  • E、难治期

正确答案:C

第8题：

男，24岁，风心病，二尖瓣狭窄。辅助检查，左房大，肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。该患者属下列哪一期

A、左房代偿期

B、左室代偿期

C、右心受累期

D、右室代偿期

E、左房失代偿期


参考答案：E

第9题：

慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（　）

  • A、以右心衰为主
  • B、以左心衰为主
  • C、多为全心衰
  • D、多为肺水肿
  • E、缺氧和二氧化碳潴留

正确答案:A

第10题：

男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何（）

  • A、左房代偿期
  • B、左房失代偿期
  • C、左室代偿期
  • D、右心受累期
  • E、右室代偿期

正确答案:B

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