内科学

单选题利尿药治疗心力衰竭的主要作用机制是(  )。A 降低后负荷B 改善心肌缺血C 增强心肌收缩力D 降低前负荷E 以上都不是

题目
单选题
利尿药治疗心力衰竭的主要作用机制是(  )。
A

降低后负荷

B

改善心肌缺血

C

增强心肌收缩力

D

降低前负荷

E

以上都不是

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第1题:

简述洋地黄治疗心力衰竭的作用机制。


答案:洋地黄可加强心肌收缩力,减慢心率,增加心排血量,从而改善各器官的血液灌注,改善心功能不全患者的血液动力学。

第2题:

血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI )治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些 ?


答案:
解析:
①抑制肾素血管紧张素系统(RAS),除对循环RAS的抑制可达到扩张血管,抑制交感神经兴奋性的作用,更重要的是对心脏组织中的RAS的抑制,在改善和延缓心室重塑中起关键的作用。②抑制缓激肽的降解可使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多,同时亦有抗组织增生的作用。总之,通过ACEI除了发挥扩血管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外,更重要的是降低心衰患者代偿性神经-体液的不利影响,限制心肌、小血管的重塑,以达到维护心机的功能,推迟充血性心力衰竭的进展,降低远期死亡率的目的。

第3题:

治疗肺心病心力衰竭的主要措施是

A、利尿药

B、积极控制感染

C、血管扩张药

D、血管收缩药

E、洋地黄


参考答案:B

第4题:

A.留钾利尿药
B.β受体阻断药
C.噻嗪类利尿药
D.人促红素
E.二氢吡啶类CCB

治疗慢性心力衰竭,ACEI和其联合有协同作用的是( )

答案:B
解析:
本组题考查ACEI与药物之间的相互作用。留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)引起的高钾血症,故应避免联合。

第5题:

利尿药在心内科使用频率高,高血压、心力衰竭患者常常要用利尿药来治疗。利尿药的种类繁多,作用机制也各异。
易引起低血钾的利尿药是

A.山梨醇
B.阿米洛利
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯

答案:C
解析:
考查利尿药分类和螺内酯作用特点。排钾利尿药有呋塞米和氢氯噻嗪;螺内酯利尿作用弱,起效缓慢而持久,仅在体内醛固酮存在时才有作用,对切除肾上腺者无效,可用于醛固酮升高引起的水肿。

第6题:

利尿药在治疗心力衰竭中起关键作用,下列关于利尿药的说法不正确的是

A、相比任何治疗心力衰竭的药物,利尿药能更快的缓解心力衰竭症状

B、应以最小剂量长期维持

C、一般需无限期使用

D、心力衰竭症状得到控制后,可作为唯一治疗药物

E、不可与非甾体抗炎药吲哚美辛合用


参考答案:D

第7题:

利尿药在心内科使用频率高,高血压、心力衰竭患者常常要用利尿药来治疗。利尿药的种类繁多,作用机制也各异。
螺内酯临床常用于

A.脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水肿
D.尿崩症
E.高血压

答案:C
解析:
考查利尿药分类和螺内酯作用特点。排钾利尿药有呋塞米和氢氯噻嗪;螺内酯利尿作用弱,起效缓慢而持久,仅在体内醛固酮存在时才有作用,对切除肾上腺者无效,可用于醛固酮升高引起的水肿。

第8题:

有关肾替代治疗的机制描述正确的是

A、弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制

B、对流机制是血液透析治疗中溶质清除的主要机制

C、吸附作用是血液透析的主要作用机制

D、弥散作用是血液透析的主要作用机制

E、吸附作用是血浆滤过的主要作用机制


参考答案:D

第9题:

利尿药在治疗心力衰竭中起关键作用,下列关于利尿药的说法不正确的是

A.相比任何治疗心力衰竭的药物,利尿药能更快的缓解心力衰竭症状
B.应以最小剂量长期维持
C.一般需无限期使用
D.心力衰竭症状得到控制后,可作为唯一治疗药物
E.不可与非甾体抗炎药吲哚美辛合用

答案:D
解析:
利尿药一般应与ACEI和β受体阻断药联合应用。即使在应用利尿药后心力衰竭症状得到控制,也不能将利尿药作为唯一治疗药物。

第10题:

利尿药治疗心力衰竭的主要作用机制是( )。

A.降低后负荷
B.改善心肌缺血
C.增强心肌收缩力
D.降低前负荷
E.以上都不是

答案:D
解析: