内科学

单选题乳果糖治疗肝性脑病时的作用是（　　）。A 纠正低血糖B 纠正离子紊乱C 纠正酸碱平衡失调D 减少氨的形成与吸收E 抑制肠道蠕动

题目
单选题
乳果糖治疗肝性脑病时的作用是（　　）。
A

纠正低血糖

B

纠正离子紊乱

C

纠正酸碱平衡失调

D

减少氨的形成与吸收

E

抑制肠道蠕动

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第1题：

肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要治疗机理是

A．乳果糖与NH3结合

B．乳果糖呈酸性，增加氨排出

C．使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收

D．促进胃肠运动，增加排毒

E．分解为乳糖、果糖，NH3生成减少


正确答案：C

第2题：

口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是

A．乳果糖呈酸性，使NH3降低

B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH3降低

C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH3降低

D．乳果糖与氨结合，使NH3降低

E．增加胃肠动力，排出毒物


正确答案：C

第3题：

乳果糖治疗肝性脑病的机理是（ ）


正确答案：E

第4题：

治疗肝性脑病时,可减少假神经递质形成的药物是

A.精氨酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.乳果糖


答案：C
解析：
①食物中的芳香族氨基酸，如酪氨酸、苯丙氨酸等，经肠菌脱羧酶的作用,分别转变为酪胺和苯乙胺。正常情况下，这两种胺在肝内被分解清除。当肝功能衰竭时，清除发生障碍，此两种胺进人脑组织，经P羟化酶的作用分别转变为β羟酪胺和苯乙醇胺。β羟酪胺和苯乙醇胺的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似，但不能传递神经冲动,称为假神经递质。支链氨基酸制剂富含亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸，可竞争性抑制芳香族氨基酸进人大脑，从而减少假神经递质的形成，用于肝性脑病的治疗。②乳果糖口服后在小肠不会被分解，达到结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸等降低麻道PH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性肠道环境可减少氨的吸收，促进氨的排出。③精氨酸和谷氨 酸钾理论上具有降氨作用,但至今无证据肯定其疗效。

第5题：

肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡SXB

肝性脑病口服乳果糖的主要作用是

A.减少肠道内氨的形成和吸收

B.纠正氨基酸不平衡

C.降低肝门静脉压力

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸碱平衡紊乱


正确答案：A
考点：肝性脑病的治疗

第6题：

乳果糖治疗肝性脑病时的作用是

A．纠正离子紊乱

B．纠正低血糖

C．纠正酸碱平衡失调

D．减少氨的形成与吸收


正确答案：D

第7题：

乳果糖治疗肝性脑病的机制是

A.5ml

B.50～70ml

C.400ml

D.1000ml

E.800ml


参考答案：D

第8题：

下列治疗肝性脑病的药物不包括

A、乳果糖

B、溴隐亭

C、地西泮

D、支链氨基酸

E、门冬氨酸鸟氨酸


参考答案：C

第9题：

治疗肝性脑病时禁用的灌肠液是

A.乳果糖
B.肥皂水
C.低渗盐水
D.液状石蜡
E.硫酸镁溶液

答案：B
解析：
肝性脑病可用生理盐水或弱酸溶液洗肠，有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，使肝性脑病加重。故本题选B。

第10题：

乳果糖治疗肝性脑病时的作用是( )。

A.纠正低血糖
B.纠正离子紊乱
C.纠正酸碱平衡失调
D.减少氨的形成与吸收
E.抑制肠道蠕动

答案：D
解析：

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