北京住院医师精神科

单选题男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）A 静脉滴注葡萄糖生理盐水B 静滴氨茶碱C 静滴糖皮质激素D 抗生素预防感染E 给予镇静剂如苯巴比妥

题目
单选题
男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）
A

静脉滴注葡萄糖生理盐水

B

静滴氨茶碱

C

静滴糖皮质激素

D

抗生素预防感染

E

给予镇静剂如苯巴比妥

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第1题：

男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35/min，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125/min，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不正确的是

A．抗生素静脉滴注抗感染

B．静脉滴注葡萄糖生理盐水

C．雾化吸入沐舒坦

D．静脉滴注糖皮质激素

E．苯巴比妥镇静


正确答案：E
解析：患者中年男性，哮喘病史多年，加重2d，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静药，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

第2题：

男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是( )

A.抗生素静点抗感染
B.苯巴比妥镇静
C.静脉滴注糖皮质激素
D.雾化吸入沐舒坦

答案：B
解析：
患者中年男性，哮喘病史多年，加重2天，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

第3题：

男性，50岁，哮喘病史25余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率365次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率124次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

A、静脉滴注葡萄糖生理盐水

B、静脉滴注抗生素

C、静脉滴注糖皮质激素

D、雾化吸入沐舒坦

E、苯巴比妥镇静


参考答案：E

第4题：

男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少、痰黏。体检：呼吸困难，烦躁不安、发绀，心率128次／分钟，双肺呼吸音减弱，少许哮鸣音。错误的治疗是（）

  • A、静滴葡萄糖生理盐水
  • B、静滴氨茶碱
  • C、静滴糖皮质激素
  • D、抗生素预防感染
  • E、应用镇静剂（如苯巴比妥等）

正确答案:E

第5题：

男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。査体：呼吸 频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及 少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

A.抗生素静点抗感染
B.苯巴比妥镇静
C.静脉滴注糖皮质激素
D.雾化吸入沐舒坦

答案：B
解析：
[考点]哮喘急性发作期的治疗 [分析]患者中年男性，哮喘病史多 年，加重2天，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，査体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣 音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重， 并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少， 呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道 有关，应给予抗感染及雾化吸人排痰，可在 抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高 反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以 避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱 发肺性脑病。

第6题：

患者男，40岁。哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35/min，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125/min，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的是

A．静脉滴注葡萄糖生理盐水

B．抗生素静满抗感染

C．静脉滴注糖皮质激素

D．雾化吸入沐舒坦

E．苯巴比妥镇静


正确答案：E

第7题：

男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的

A.抗生素预防感染
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.给予镇静剂如苯巴比妥

答案：D
解析：

第8题：

患者，男，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的为（ ）

A．静脉滴注葡萄糖生理盐水

B．抗生素静点抗感染

C．静脉滴注糖皮质激素

D．雾化吸入沐舒坦

E．苯巴比妥镇静


正确答案：E

第9题：

男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率35次／分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次／分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（）

  • A、抗生素静点抗感染
  • B、静脉滴注葡萄糖生理盐水
  • C、静脉滴注糖皮质激素
  • D、雾化吸入沐舒坦
  • E、苯巴比妥镇静

正确答案:E

第10题：

男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）

  • A、静脉滴注葡萄糖生理盐水
  • B、静滴氨茶碱
  • C、静滴糖皮质激素
  • D、抗生素预防感染
  • E、给予镇静剂如苯巴比妥

正确答案:E

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