病理生理学

单选题下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是（）A 肌浆网Ca释放量下降B 肌浆网Ca摄取能力减弱C 钠钙交换体Ca亲和力下降D 肌膜钙ATP酶活性下降E 肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

题目
单选题
下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是（）
A

肌浆网Ca释放量下降

B

肌浆网Ca摄取能力减弱

C

钠钙交换体Ca亲和力下降

D

肌膜钙ATP酶活性下降

E

肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

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第1题：

下列哪项因素不会引起心肌收缩性减弱

A、ATP供给不足

B、肌浆网处理钙功能障碍

C、肌动-肌球蛋白复合体解离障碍

D、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍

E、胞外钙内流障碍


参考答案：C

第2题：

下列哪项与心力衰竭时心肌收缩功能减弱有关

A．肌膜钙ATP酶活性下降

B．钠钙交换体的Ca2+亲和力下降

C．肌浆网Ca2+摄取量下降

D．肌球肌动蛋白复合体解离障碍

E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍


正确答案：E

第3题：

与心力衰竭时心肌收缩性减弱无关的因素是

A．ATP供给不足

B．心肌细胞死亡

C．肌浆网Ca2+摄取能力下降

D．肌浆网Ca2+释放能力下降

E．肌钙蛋白活性下降


正确答案：C

第4题：

下列哪项因素不会引起心肌收缩性减弱

A.ATP供给不足
B.肌浆网处理钙功能障碍
C.肌动-肌球蛋白复合体解离障碍
D.肌钙蛋白与Ca结合障碍
E.胞外钙内流障碍

答案：C
解析：

第5题：

下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是

A、钠钙交换体Ca2+亲和力下降
B、肌膜钙ATP酶活性下降
C、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
D、肌浆网Ca2+释放量下降
E、肌浆网Ca2+摄取能力减弱

答案：D
解析：
心肌缺血缺氧时ATP不足，钙泵功能障碍，不能将胞浆内的钙及时排出，肌浆网也不能将胞浆内的钙重摄取回去，肌钙蛋白与钙离子仍处于结合状态，心肌无法充分舒张。

第6题：

心肌缺血、肥厚和心肌有病变时,心肌收缩力减弱,原因是

A、α-受体数量增加

B、肌浆网对Ca2+摄取和释出减少

C、血管升压素水平下降

D、心肌细胞内线粒体减少，能量提供减少

E、肌凝蛋白ATP酶活性降低


参考答案：BCD

第7题：

下列与心力衰竭时心肌舒张功能障碍有关的是

A.钙离子复位延缓
B.心肌细胞凋亡、坏死
C.胞外钙内流障碍
D.肌钙蛋白与Ca结合障碍
E.肌浆网Ca释放量下降

答案：A
解析：
心肌收缩完毕后，细胞质Ca浓度必须迅速回降至"舒张值"、原结合在肌钙蛋白上的Ca才能与肌钙蛋白分离，心肌才能舒张，如果钙离子不能及时与肌钙蛋白分离造成钙离子复位延缓，心肌舒张发生障碍。B项由于与收缩相关蛋白质的大量破坏，故与心肌收缩力下降有关。C、D、E项与兴奋收缩偶联障碍有关。

第8题：

下列与心力衰竭时心肌舒张功能障碍有关的是

A．钙离子复位延缓

B．心肌细胞凋亡、坏死

C．胞外钙内流障碍

D．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍

E．肌浆网Ca2+释放量下降


正确答案：A

第9题：

下列与心力衰竭时心肌舒张功能障碍有关的是

A:钙离子复位延缓
B:心肌细胞凋亡、坏死
C:胞外钙内流障碍
D:肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
E:肌浆网Ca2+释放量下降

答案：A
解析：
心肌收缩完毕后，细胞质Ca2+浓度必须迅速回降至“舒张值”、原结合在肌钙蛋白上的Ca2+才能与肌钙蛋白分离，心肌才能舒张，如果钙离子不能及时与肌钙蛋白分离造成钙离子复位延缓，心肌舒张发生障碍。B项由于与收缩相关蛋白质的大量破坏，故与心肌收缩力下降有关。C、D、E项与兴奋收缩偶联障碍有关。

第10题：

下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是

A.肌浆网Ca释放量下降
B.肌浆网Ca摄取能力减弱
C.钠钙交换体Ca亲和力下降
D.肌膜钙ATP酶活性下降
E.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

答案：A
解析：
肌浆网Ca释放量下降，使胞浆游离 Ca浓度难以达到“收缩阈值”，心肌兴奋-收缩耦联中断，心肌收缩性减弱。B和E影响心肌舒张性。C和D影响胞内Ca外排，使Ca复位延缓，影响心肌的舒张性。

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