单选题更年期综合征的临床表现不包括（）。A 月经紊乱B 肥胖多毛C 激动易怒D 抑郁E 皮肤干燥

当胰岛素抵抗合并有雄激素过多时，常出现黑棘皮症，这是多囊卵巢综合征的表现。

女性更年期综合征是指妇女从生育年龄过渡到老年阶段(45～55岁)，因卵巢功能减退给机体带来的一系列改变。主要症状是由于自主神经功能失调引起的心血管症状、精神症状及新陈代谢障碍。如高血压、面色潮红、眩晕、耳鸣、眼花、失眠、记忆力减退、焦虑、抑郁、神经过敏、易激动、情绪不稳、关节肌肉疼痛、月经紊乱等。

绝经综合征的临床表现有月经紊乱、情绪烦躁、易激动、失眠、头痛、记忆力减退、情绪低落、抑郁寡欢等抑郁型表现，出现阴道干燥、肥胖、多毛为多囊卵巢的表现，不是围绝经期患者的临床表现。故选B。

肥胖、多毛是高雄激素表现，围绝经期症状是低雌激素所致。

更年期综合征的持续时间长度不定，一般约2～5年，严重者可达10余年。
1.月经紊乱绝经前约70%妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间及月经量不一，生育力低下。
2.精神、神经症状潮热、出汗为典型症状。面部和颈胸部皮肤阵阵发红，伴有“烘热”感，继之出汗。持续时间短者数秒，长则数分钟，症状轻者每日发作数次，重者十余次或更多；精神过敏、情绪不稳定表现为易激动、抑郁多疑，不能自我控制。
3.泌尿、生殖道的改变外阴皮肤干皱，皮下脂肪变薄；阴道干燥和皱襞变平，弹性减退，致性交疼痛；盆底松弛；乳房萎缩、下垂。尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有尿失禁；膀胱粘膜变薄，易出现反复发作的膀胱炎。
4.心血管系统的变化绝经后妇女冠心病发生率增高。
5.骨质疏松绝经后雌激素不足使骨质吸收增加。骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变疏松，最后可能引起骨骼压缩、体格变矮小。严重者导致骨折，桡骨远端、股骨颈、椎体等部位易发生。