烧伤外科学(医学高级)

多选题烧伤后防治瘢痕挛缩的康复措施包括()A体位摆放B红外线治疗C使用夹板D激光治疗E康复训练

题目
多选题
烧伤后防治瘢痕挛缩的康复措施包括()
A

体位摆放

B

红外线治疗

C

使用夹板

D

激光治疗

E

康复训练

参考答案和解析
正确答案: D,E
解析: 暂无解析
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第1题:

手部瘢痕挛缩的处理原则包括

A、早期治疗,无须等到瘢痕成熟期

B、尽可能切除挛缩瘢痕,松解挛缩,恢复正常解剖结构

C、术后须使用手部支架和康复治疗

D、术后康复治疗与手术同样重要

E、必要时术中用克氏针进行固定


参考答案:ABCDE

第2题:

关于瘢痕组织,叙述错误的是

A、瘢痕是机体对创伤进行修复的结果

B、瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症

C、病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等

D、挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育

E、烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕


参考答案:C

第3题:

烧伤创面的愈合后应尽快采取的康复手段是

A.心理治疗

B.预防肥厚性瘢痕

C.防止和减轻关节挛缩及关节活动障碍等后遗症发生

D.职业培训

E.促进烧伤创面的愈合


参考答案:B

第4题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

  • A、压力治疗
  • B、瘢痕内注射糖皮质激素
  • C、放射治疗
  • D、手术治疗
  • E、瘢痕贴

正确答案:D

第5题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()

  • A、功能部位切削痂,自体皮移植
  • B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏
  • C、压力治疗
  • D、肢体摆放于抗挛缩体位
  • E、激光预防性治疗
  • F、局部注射皮质激素

正确答案:A,D

第6题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂,自体皮移植

B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏

C、压力治疗

D、肢体摆放于抗挛缩体位

E、激光预防性治疗

F、局部注射皮质激素

G、积极功能锻炼

H、创面外用瘢痕贴

针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

B、压力治疗

C、瘢痕贴

D、瘢痕内注射糖皮质激素

E、康复训练

F、冷冻疗法

可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤

B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

C、患者颈部短

D、颈部创面未得到正确处理

E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定

F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

G、未进行有效功能锻炼

关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌

B、松解边缘宜超过侧正中线

C、创面植皮应尽量采用大张自体皮

D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位

E、植皮是远期效果最好的治疗方法

F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

G、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩

H、创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活


参考答案:问题 1 答案:AD


问题 2 答案:BCE


问题 3 答案:ABDEFG


问题 4 答案:ABCDFG

第7题:

患者,女性,35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是

A.Ⅰ°烧伤,愈后无瘢痕
B.Ⅲ°烧伤,愈合后有挛缩
C.浅Ⅱ°烧伤,如无感染不留瘢痕
D.深Ⅱ°烧伤,可产生瘢痕
E.深Ⅱ°烧伤,仅有色素痕迹

答案:D
解析:
根据患者创面存在小水疱,疱皮较厚、患处感觉迟钝,应考虑为深Ⅱ度烧伤,可排除A、B、C选项,深Ⅱ度烧伤愈合后有瘢痕形成,故选D。

第8题:

跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为

A.关节源性挛缩

B.软组织性挛缩

C.肌肉性挛缩

D.挛缩

E.神经源性挛缩


参考答案:B

第9题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()

  • A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
  • B、松解边缘宜超过侧正中线
  • C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
  • D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
  • E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
  • F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

  • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
  • B、压力治疗
  • C、瘢痕贴
  • D、瘢痕内注射糖皮质激素
  • E、康复训练
  • F、冷冻疗法

正确答案:B,C,E

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