烧伤外科学(医学高级)

多选题患者男性,38岁,在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤,面积95%,以Ⅲ度创面为主,经常规治疗1周后病情好转,近日突然出现持续高热与寒战现象,呼吸浅快,表情淡漠,意识障碍。针对该患者,临床常用药物的作用机制,正确的是()A1,6-二磷酸果糖:辅助心功能B多巴胺:调整胃肠道、肾等内脏低灌注C潘生丁:抑制血小板聚集D甘露醇:保护肾功能E谷氨酰胺:保护肠黏膜F乌司他丁:抗炎、保护脏器功能

题目
多选题
患者男性,38岁,在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤,面积95%,以Ⅲ度创面为主,经常规治疗1周后病情好转,近日突然出现持续高热与寒战现象,呼吸浅快,表情淡漠,意识障碍。针对该患者,临床常用药物的作用机制,正确的是()
A

1,6-二磷酸果糖:辅助心功能

B

多巴胺:调整胃肠道、肾等内脏低灌注

C

潘生丁:抑制血小板聚集

D

甘露醇:保护肾功能

E

谷氨酰胺:保护肠黏膜

F

乌司他丁:抗炎、保护脏器功能

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第1题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

  • A、颈部均为深度烧伤
  • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
  • C、未进行有效功能锻炼
  • D、颈部创面未得到正确处理
  • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
  • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题:

男性,20岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿,发白,水肿明显。创面感觉迟钝。其诊断应为()

  • A、烧伤面积9%,深Ⅱ度
  • B、烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度
  • C、烧伤面积9%,介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间
  • D、烧伤面积10%,浅Ⅱ度

正确答案:A

第3题:

患者男性,40岁,火焰烧伤躯干及四肢,总面积90%,Ⅲ度烧伤面积40%,深Ⅱ度烧伤面积40%,浅Ⅱ度烧伤面积10%,休克期平稳度过后拟采用微粒皮移植术。最理想的供皮区是

A、头皮

B、足底部

C、臀部

D、会阴部

E、上臂外侧


参考答案:A

第4题:

多选题
患者男性,38岁,在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤,面积95%,以Ⅲ度创面为主,经常规治疗1周后病情好转,近日突然出现持续高热与寒战现象,呼吸浅快,表情淡漠,意识障碍。纠正患者休克的措施包括()
A

快速、充分的液体复苏

B

严格控制血压

C

防止氧自由基损伤

D

严格控制尿量

E

迅速恢复肠道血供

F

严格控制血糖


正确答案: B,A
解析: 暂无解析

第5题:

男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。3天后该患者病情进一步好转,其下一步最恰当的治疗应是()。

  • A、继续补液、抗休克
  • B、联合应用抗生素抗感染
  • C、创面湿敷,使焦痂脱落
  • D、分期切除焦痂,创面植皮
  • E、待焦痂干固脱落再处理

正确答案:D

第6题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

  • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
  • B、压力治疗
  • C、瘢痕贴
  • D、瘢痕内注射糖皮质激素
  • E、康复训练
  • F、冷冻疗法

正确答案:B,C,E

第7题:

对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法 女性,19岁,面部火焰烧伤,为浅Ⅱ度烧伤,面积1%( )


    正确答案:B

    第8题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()

    • A、功能部位切削痂,自体皮移植
    • B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏
    • C、压力治疗
    • D、肢体摆放于抗挛缩体位
    • E、激光预防性治疗
    • F、局部注射皮质激素

    正确答案:A,D

    第9题:

    关于包扎疗法,以下哪些是正确的()

    • A、适用于四肢以Ⅲ度烧伤为主的创面
    • B、躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法
    • C、包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察。及时发现创面感染等情况
    • D、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
    • E、手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法

    正确答案:D

    第10题:

    单选题
    患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。首次手术拟行双下肢切痂,微粒皮移植术。术中供皮区为头皮,覆盖时最宜选用的生物敷料是()
    A

    猪皮

    B

    羊膜

    C

    同种异体皮肤

    D

    表皮细胞膜片

    E

    脱细胞真皮基质


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

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