山东住院医师超声诊断科
问答题试述肝内胆管结石的声像特点。
题目
参考答案和解析
①肝内出现强光团伴声影；
②、光团沿胆管分布呈索状；
③、光团或索状光带与门静脉支平行；
④、结石远端胆管可有不同程度扩大。
相似问题和答案
第1题：
超声鉴别肝外胆管结石和肿瘤性梗阻时，有利于诊断结石的声像图表现是
A、肝外胆管扩张
B、肝外胆管腔内见低回声团
C、扩张的胆管突然截断
D、胆管腔内强回声团围绕以无回声带
E、肝外胆管扩张伴胆囊肿大
第2题：
肝内胆管结石的特点是
A．肝左叶结石多于右叶
B．右肝前叶多见
C．多为胆固醇结石
D．肝内胆管结石不会引起黄疸
解析：肝内胆管结石的特点是左叶明显多于右叶，与左叶肝管较长呈水平方向行走，与肝总管成角为锐角，胆汁易潴留有关。右叶结石多位于右后叶，与该处胆管弯曲度大，致胆汁引流不畅有关。胆固醇结石多位于胆囊内，胆管内结石多为泥沙样结石。肝内胆管结石若双侧胆管梗阻，可导致黄疸。
第3题：
关于肝内胆管结石声像图表现，错误的有
A、在肝内出现强回声团
B、强回声团后方不伴声影
C、结石强回声团沿左右肝管走行
D、结石阻塞部位以上的小胆管不会扩张
E、肝外胆管可轻度扩张
第4题：
(2)光团沿胆管分布呈索状。
(3)光团或索状光带与门静脉支平行。
(4)结石远端胆管可有不同程度扩大。
第5题：
女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为
A．左肝内胆管多发性结石
B．左肝内胆管蛔虫
C．左肝内胆管癌
D．左肝钙化灶
E．左肝内血管瘤
第6题：
肝内胆管结石与肝内钙化斑最重要的鉴别点为
A、肝内钙化斑常为不规则形
B、胆管结石常为圆形、条束状
C、肝内钙化斑较少见
D、胆管结石常合并胆管内气体影
E、肝内钙化斑一般不引起肝内胆管扩张
第7题：
关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是
A．右肝管多于左肝管
B．治疗难度相对大
C．多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石
D．肝内胆管结石为原发性结石
E．部分可排出形成肝外胆管结石
解析：肝内胆管结石是原发性胆管结石，多为胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，治疗难度相对大，部分可排出形成肝外胆管结石。因左肝管细长、水平，右肝管粗短，较垂直，故左侧肝管易有结石。
第8题：
肝内胆管结石与肝内钙化灶的描述，正确的是
A、都为强回声团伴声影
B、都伴有远端胆管扩张
C、都有反复右上腹痛及黄疸病史
D、肝内钙化灶位于肝实质内
E、肝内胆管结石沿胆管分布
第9题：
(1)肝脏轻度或中度增大。
(2)肝内回声前半增强，光点细而密，呈云雾状改变。
(3)肝内管系显示不清。
第10题：
肝内胆管结石的声像图（）
- A、强光团伴声影
- B、光团沿胆管呈索状
- C、索状光带与肝静脉平行
- D、远端胆管不同程度扩大
- E、胆囊内可见液平
正确答案:A,B,D