全科医师习题集
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相似问题和答案
第1题：
问答题
试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。
正确答案：
①妊娠期滴虫阴道炎治疗：妊娠期滴虫阴道炎是否用甲硝唑治疗，目前尚存在争议。国内药物学仍将甲硝唑妊娠期禁用药物。美国FDA已将甲硝唑归为妊娠期用药的B类药物。美国CDC2002年推荐甲硝唑2g，单次剂量口服。美国FDA推荐甲硝唑250mg，每日3次，连服7天。②妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：局部治疗为主，禁用口服唑类药物。可选用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂，以7日疗法效果好。③妊娠期细菌性阴道病的治疗：由于本病与不良妊娠结局如羊膜绒毛膜炎、胎膜早破、早产有关，任何有症状的细菌性阴道病孕妇及无症状的高危孕妇(有胎膜早破、早产史)均需治疗。由于本病在妊娠期有合并上生殖道感染的可能。多选择口服用药，甲硝唑200mg，每日3～4次，连服7日；或克林霉素300mg，每日2次，连服7日。
解析：
暂无解析
第2题：
问答题
何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
正确答案：
由于外阴阴道假丝酵母菌容易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查阴道分泌物。若患者经治疗临床症状及体征消失，真菌学检查阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，若1年内发作4次及以上者称复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)。RVVC的抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间至7～14日；若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。常用的维持治疗：氟康唑150mg，每周1次，共6个月；或克霉唑栓剂500mg，每周1次，连用6个月；伊曲康唑400mg，每月1次，连用6个月。在治疗前应作真菌培养确诊，治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立即停药。
解析：
暂无解析
第3题：
问答题
试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗原则。
正确答案：
外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗：局部用药放置咪康唑栓剂1粒（2000mg）或制霉菌素栓剂1粒（50万U）塞入阴道，每晚1次，连用10～14日。停用抗生素、雌激素、肾上腺皮质激素。对局部治疗无效者，可口服氟康唑150mg顿服。
解析：
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第4题：
问答题
试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的病原和传染方式。
正确答案：
外阴阴道假丝酵母菌病绝大多数的病原体是白假丝酵母菌。当阴道内糖原增多使酸度增高以及局部细胞免疫力下降时，最适合假丝酵母菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者。长期应用抗生素改变阴道内菌群相互制约关系，也易引起本病。念珠菌存在于人的口腔、肠道和阴道黏膜，3个部位的念珠菌可以互相传染。
解析：
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第5题：
问答题
试述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。
正确答案：
外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诊断依据有：①稠厚白色凝乳或豆渣样白带增多；②外阴奇痒、灼痛，严重时坐卧不安；③检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜样物，擦除后露出红肿黏膜面或糜烂面及浅表溃疡；④阴道分泌物用悬滴法光镜下见到孢子和假菌丝。
解析：
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第6题：
何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
正确答案: 由于外阴阴道假丝酵母菌容易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查阴道分泌物。若患者经治疗临床症状及体征消失，真菌学检查阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，若1年内发作4次及以上者称复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)。RVVC的抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间至7～14日；若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。常用的维持治疗：氟康唑150mg，每周1次，共6个月；或克霉唑栓剂500mg，每周1次，连用6个月；伊曲康唑400mg，每月1次，连用6个月。在治疗前应作真菌培养确诊，治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立即停药。
第7题：
试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗原则。
正确答案:外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗：局部用药放置咪康唑栓剂1粒（2000mg）或制霉菌素栓剂1粒（50万U）塞入阴道，每晚1次，连用10～14日。停用抗生素、雌激素、肾上腺皮质激素。对局部治疗无效者，可口服氟康唑150mg顿服。
第8题：
试述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。
正确答案:外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诊断依据有：①稠厚白色凝乳或豆渣样白带增多；②外阴奇痒、灼痛，严重时坐卧不安；③检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜样物，擦除后露出红肿黏膜面或糜烂面及浅表溃疡；④阴道分泌物用悬滴法光镜下见到孢子和假菌丝。