康复医学专业实践能力

多选题患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时，常用的方法不包括（）。A胸式呼吸训练B腹式呼吸训练C缩唇样呼吸训练D咳嗽训练E放松训练F呼吸肌训练G快吸气训练

题目
多选题
患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时，常用的方法不包括（）。
A

胸式呼吸训练

B

腹式呼吸训练

C

缩唇样呼吸训练

D

咳嗽训练

E

放松训练

F

呼吸肌训练

G

快吸气训练

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第1题：

患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对该患者进行肺通气功能测定，常需测试哪些指标A、肺活量

B、FEV

C、无氧阈测定

D、氧吸收率

E、代谢当量测定

F、最大吸氧量测定

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证包括A、合并严重肺高压

B、合并心肌梗死急性期

C、合并不稳定性心绞痛

D、病情稳定的COPD

E、合并近期肋骨骨折

F、肾衰竭

G、咳嗽咳痰

对于该患者进行排痰训练，下列哪些方法是正确的A、体位引流

B、胸部叩击

C、直接咳嗽

D、胸部按摩

E、腹部叩击

F、颈部拍打

G、胸部震颤

H、气管切开

I、直接吸痰

肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分A、-5

B、-3

C、-1

D、0

E、1

F、3

G、5

给该患者进行呼吸训练时，常用的方法不包括A、胸式呼吸训练

B、腹式呼吸训练

C、缩唇样呼吸训练

D、咳嗽训练

E、放松训练

F、呼吸肌训练

G、快吸气训练


参考答案：问题 1 答案：AB


问题 2 答案：DG


问题 3 答案：ABCG


问题 4 答案：C


问题 5 答案：AG

第2题：

患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对该患者进行肺通气功能测定，常需测试哪些指标（）

  • A、肺活量
  • B、FEV1
  • C、无氧阈测定
  • D、氧吸收率
  • E、代谢当量测定
  • F、最大吸氧量测定

正确答案:A,B

第3题：

患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿应进一步进行的检查不包括A、心电图

B、血气分析

C、胸部X线

D、心肌酶谱检查

E、血常规和痰液检查

该患者最可能的诊断是A、肺癌

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎并发肺气肿

经抗炎、保持呼吸道通畅、改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留等治疗后，患者咳嗽咳痰、呼吸困难缓解，病情稳定，则患者需进行的康复训练不恰当的是A、姿势训练

B、有氧训练

C、呼吸肌训练

D、躯干灵活性训练

E、重建腹式呼吸模式训练


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：D

第4题：

患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时，常用的方法不包括（）

  • A、胸式呼吸训练
  • B、腹式呼吸训练
  • C、缩唇样呼吸训练
  • D、咳嗽训练
  • E、放松训练
  • F、呼吸肌训练
  • G、快吸气训练

正确答案:A,G

第5题：

[复合型非选择题]患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分（）

  • A、-5
  • B、-3
  • C、-1
  • D、0
  • E、1
  • F、3
  • G、5

正确答案:C

第6题：

患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分（）

  • A、-5
  • B、-3
  • C、-1
  • D、O
  • E、1
  • F、3
  • G、5

正确答案:C

第7题：

[复合型非选择题]患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练，下列哪些方法是正确的（）

  • A、体位引流
  • B、胸部叩击
  • C、直接咳嗽
  • D、胸部按摩
  • E、腹部叩击
  • F、颈部拍打
  • G、胸部震颤
  • H、气管切开
  • I、直接吸痰

正确答案:A,B,C,G

第8题：

肺气肿患者的呼吸训练主要为

A、吸气训练

B、呼气训练

C、胸廓扩张训练

D、胸廓扩张训练和吸气训练

E、腹式呼吸和缩唇呼气训练


参考答案：E

第9题：

患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分（）

  • A、-5
  • B、-3
  • C、-1
  • D、0
  • E、1
  • F、3
  • G、5

正确答案:C

第10题：

[复合型非选择题]患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时，常用的方法不包括（）

  • A、胸式呼吸训练
  • B、腹式呼吸训练
  • C、缩唇样呼吸训练
  • D、咳嗽训练
  • E、放松训练
  • F、呼吸肌训练
  • G、快吸气训练

正确答案:A,G

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