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单选题患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低该疾病尿液的特点为（）。A 尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长B 尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长C 尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长D 尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长E 尿液呈中性，可有红、

题目
单选题
患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低该疾病尿液的特点为（）。
A

尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

B

尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

C

尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

D

尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

E

尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

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相似问题和答案

第1题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低

根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是

A．膀胱肿瘤继发肾重度积水

B．膀胱炎继发肾重度积水

C．肾盂肿瘤继发肾重度积水

D．多囊肾

E．肾结核继发膀胱挛缩


正确答案：E

第2题：

女性，25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛，肾区无叩击痛。查尿白细胞计数>1．9X10^5／h，考虑尿路感染，要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性，应注意：

A. 尿液应在膀胱内停留4h
B. 尿液应在膀胱内停留6h
C. 留取中段尿液在2h内作细菌培养
D. 留取中段尿液在3h内作细菌培养
E. 停用抗生素3天之后留取尿标本

答案：B
解析：

第3题：

女性，25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛，肾区无叩击痛。查尿白细胞计数〉1.9×105/lh，考虑尿路感染，要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性，应注意：

A、 尿液应在膀胱内停留4小时

B、 尿液应在膀胱内停留6小时

C、 留取中段尿液在2小时内作细菌培养

D、 留取中段尿液在3小时内作细菌培养

E、 停用抗菌素3天之后留取尿标本


答案：B

第4题：

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。根据临床症状及超声表现，该患者最可能的疾病是（）。

  • A、多囊肾
  • B、膀胱肿瘤继发肾积水
  • C、肾盂肿瘤继发肾积水
  • D、膀胱炎继发肾积水
  • E、肾结核继发膀胱挛缩

正确答案:E

第5题：

某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核（）

A尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

B尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

C尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长

D尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长

E尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长


C
略

第6题：

该疾病尿液的特点为

A．尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

B．尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

C．尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

D．尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

E．尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长


正确答案：A
肾结核在泌尿系统结核病中最为多见，当结核杆菌沿血行播散时，肾脏往往最先被累及，然后由肾向输尿管、膀胱及尿道蔓延。其声像图具有复杂性和多样性的特点，与肾肿瘤、肾结石、肾积水、肾脓肿等疾病鉴别困难。中至重度肾结核可以表现为多个肾盏扩张、壁厚显著，却无肾盂显著扩张的矛盾现象，即非典型“重度肾积水征象”；当结核菌累及膀胱时，黏膜充血水肿、溃疡、肉芽肿、纤维化，严重时侵及肌层，发生广泛纤维组织增生和瘢痕形成，膀胱壁显著增厚，不光滑，容量减少，即膀胱挛缩。因此正确答案选E。X线静脉肾盂造影是诊断肾结核的常规方法，阳性率较高，据报道阳性率为63％～90％。尿抗酸杆菌检验对诊断肾结核也有很高的价值，文献报道阳性率达52．9％，但须特殊培养。

第7题：

某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核

A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长
B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长
C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长
D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长
E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

答案：C
解析：
结核菌是抗酸杆菌，所以尿呈酸性，其在普通培养条件下不生长。

第8题：

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是A、多囊肾

B、膀胱肿瘤继发肾积水

C、肾盂肿瘤继发肾积水

D、膀胱炎继发肾积水

E、肾结核继发膀胱挛缩

为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是A、X线静脉尿路造影

B、血常规

C、X线肾区平片

D、尿常规

E、膀胱镜

该疾病尿液的特点包括A、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

B、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

C、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

D、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

E、尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第9题：

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是（）。

  • A、X线静脉尿路造影
  • B、血常规
  • C、X线肾区平片
  • D、尿常规
  • E、膀胱镜

正确答案:A

第10题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低该疾病尿液的特点为（）。

  • A、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
  • B、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
  • C、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
  • D、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
  • E、尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

正确答案:A

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