主管药师专业实践综合练习

单选题关于肾衰竭患者通过减少药物剂量和延长给药间隔时间调整给药剂量的叙述正确的是（）A 延长给药间隔时间法的药效优于减少药物剂量法B 延长给药间隔时间法的优点是药物有效浓度保持时间较长C 此两种方法适用于计算所有药物D 此两种方法简便，剂量计算精确E 采用减少药物剂量法，对于肾功能严重损害的患者，即使每次给予较小剂量，也可能达到中毒水平

题目
单选题
关于肾衰竭患者通过减少药物剂量和延长给药间隔时间调整给药剂量的叙述正确的是（）
A

延长给药间隔时间法的药效优于减少药物剂量法

B

延长给药间隔时间法的优点是药物有效浓度保持时间较长

C

此两种方法适用于计算所有药物

D

此两种方法简便，剂量计算精确

E

采用减少药物剂量法，对于肾功能严重损害的患者，即使每次给予较小剂量，也可能达到中毒水平

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第1题：

利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高，而谷浓度在治疗范围内，应A、给药剂量减少，给药间隔减少

B、给药剂量减少，给药间隔增加

C、给药剂量减少，给药间隔不变

D、给药剂量增加，给药间隔不变

E、给药剂量增加，给药间隔减少

如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应A、给药剂量不变，给药间隔不变

B、给药剂量不变，给药间隔减少

C、给药剂量不变，给药间隔延长

D、给药剂量增加，给药间隔减少

E、给药剂量减少，给药间隔减少

调整给药方案后，经过一定数量的消除半衰期，再取血测定峰浓度和谷浓度，如在预期范围内，可按照此方案给药。消除半衰期的数量为A、1个

B、3个

C、5个

D、7个

E、9个


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

病情危重希望在第一次给药后即刻达到稳态浓度时,可()。

A.单位时间内总给药剂量不变，缩短给药间隔时间

B.首剂加倍

C.延长给药间隔时间

D.给药间隔时间不变，增加药物剂量


参考答案：D

第3题：

肾衰竭时给药调整方法不包括

A．延长给药间隔时间

B．根据肾功能试验进行剂量估算

C．减少药物剂量

D．缩短给药间隔时间

E．血药浓度监测结果制订个体化给药方案


正确答案：D
肾衰竭时给药调整方法包括：减少药物剂量；延长给药间隔时间；采用列线图法计算给药间隔、维持量等；根据肾功能试验进行剂量估算；血药浓度监测结果制订个体化给药方案。

第4题：

肾衰时，对毒性大的药物最理想的给药调整方法是（ ）。

A.减少药物剂量
B.延长给药间隔时间
C.列线图法
D.根据肾功能试验进行剂量估算
E.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

答案：E
解析：

第5题：

肾衰竭时调整给药剂量的方法不包括

A、减少药物剂量

B、延长给药间隔

C、根据内生肌酐清除率调整剂量

D、按体表面积调整剂量

E、根据血药浓度监测结果调整剂量


参考答案：D

第6题：

药师对肾功能不全患者调剂使用对肾脏损害的药物用药时,不正确的是()。

A.应尽量采用对肾损害较小的药物来替代，切不可滥用

B.青霉素、头孢菌素、林可霉素和异烟肼等药物通过肾脏排泄，对肾脏毒性较大，应调整剂量或监测血药浓度

C.可用减少剂量法，即首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少;

D.可用延长间隔法，即药物用量不变，但给药间隔延长


参考答案：B

第7题：

根据老年人的肝脏生理特点,当应用主要经肝代谢的药物时,注意事项包括

A、减少用药剂量

B、增加给药次数

C、延长给药间隔时间

D、加大给药剂量

E、缩短给药间隔时间


参考答案：AC

第8题：

可以避免一般肾毒性药物对肾脏进一步损害的给药方法有()。

A、延长给药间隔时间

B、缩短给药间隔时间

C、少量、间断服药

D、增加药物剂量

E、减少药物剂量


正确答案：ACE

第9题：

下列关于调整肾损害患者药物用量的方法说法正确的是

A:首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少
B:药物用量不变，但给药间隔延长
C:首剂用量减半，维持剂量不变
D:药物用量不变，但给药间隔缩短
E:如果患者的肾功能损害很严重，既减少给药剂量又延长给药间隔

答案：A,B,E
解析：
本题考查的是肾损害患者药物用量的调整方法。调整肾损害患者药物用量的方法包括：①减少剂量法：首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少；②延长间隔法：药物用量不变，但给药间隔延长；③如果患者的肾功能损害很严重，也可以把上述两种方法结合，既减少剂量又延长间隔。

第10题：

肾功能不全患者给药方案调整方法有

A.减小剂量
B.延长给药间隔时间
C.减少剂量同时延长给药间隔时间
D.减少剂量同时缩短给药间隔时间
E.增大剂量同时延长给药间隔时间

答案：A,B,C
解析：
减量法即将每次给药的剂量减小，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动较小；延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔时间延长，血药浓度波动较大，可能影响疗效。

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