外科护理专业实践能力

单选题患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。建立有效人工气道后，护理不正确的是（）A 应注意保持人工通气管的湿化B 气囊平时应保持充气状态C 气囊压力一般维持在30cmH2OD 保持呼吸道通畅E 吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

题目
单选题
患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。建立有效人工气道后，护理不正确的是（）
A

应注意保持人工通气管的湿化

B

气囊平时应保持充气状态

C

气囊压力一般维持在30cmH2O

D

保持呼吸道通畅

E

吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

A、速脉
B、绌脉
C、丝脉
D、缓脉
E、洪脉

答案：B
解析：
脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。心律失常越严重时，“绌脉”越多，当病情好转时，“绌脉”消失。若遇此病人，应同时测心率与脉率。

第2题：

患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO<300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

建立有效人工气道后，护理不正确的是
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmHO
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征

答案：C
解析：
1.通过分析本题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，故选B。

2.建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，故选C。

3.使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，故选E。

第3题：

患者，女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37．2aC，心率120次／分，脉率90次／ 分，呼吸20次／分，血压100／70mmH9。患者脉搏为

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.丝脉

E.缓脉


正确答案：C
脉搏短绌，也称为“绌脉"0是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。心律失常越严重时，“绌脉"越多，当病情好转时，“绌脉一消失。若遇此患者，应同时测心率与脉率。

第4题：

患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。 30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）

  • A、Sa02
  • B、NBP
  • C、ECG
  • D、CO（cardiacoutput）
  • E、Pet-Coz

正确答案:C

第5题：

女性，患者，热力烧伤面积70％，合并中度吸入性损伤。查体：体温36℃心率160次／分，呼吸28次／分，血压0／OmmHg，导尿无尿，快速液体复苏，于2小时输入5％葡萄糖液1500ml，0．9％氯化钠液1000ml，随后病人心率170次／分，呼吸加快，咯粉红色泡沫样痰。为进一步确诊应做哪项检查（）。

  • A、动脉血气分析
  • B、创面细菌定量
  • C、测尿量尿比重
  • D、中心静脉压监测
  • E、心电图

正确答案:D

第6题：

患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO<300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是
A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染

答案：B
解析：
1.通过分析本题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，故选B。

2.建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，故选C。

3.使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，故选E。

第7题：

患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO<300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压

答案：E
解析：
1.通过分析本题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，故选B。

2.建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，故选C。

3.使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，故选E。

第8题：

患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A、绌脉

B、速脉

C、洪脉

D、丝脉

E、缓脉


参考答案：A

第9题：

按动脉血气分析呼吸衰竭分2型：（）、（）。


正确答案:Ⅰ型，缺氧而无二氧化碳潴留；Ⅱ型，缺氧伴二氧化碳潴留

第10题：

患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是（）

  • A、血气分析
  • B、心电图
  • C、血常规
  • D、胸片
  • E、BNP

正确答案:A

更多相关问题
相关内容