外科护理专业实践能力

单选题患者男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于（）A 胸壁引流口平面30cmB 胸壁引流口平面50cmC 膝关节D 大腿E 髋关节

题目
单选题
患者男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于（）
A

胸壁引流口平面30cm

B

胸壁引流口平面50cm

C

膝关节

D

大腿

E

髋关节

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第1题：

闭式胸膜腔引流，水封瓶应低于胸腔

A．20cm

B．30cm

C．40cm

D．50cm

E．60cm


正确答案：E

第2题：

患者男性，74岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流。患者下床活动时，引流瓶应低于

A、胸壁引流口平面30cm

B、胸壁引流口平面50cm

C、膝关节

D、大腿

E、髋关节


参考答案：C

第3题：

患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封


正确答案：D
略

第4题：

患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

A.胸膜腔内负压过小
B.胸腔闭式引流管阻塞
C.胸膜腔内负压已恢复
D.胸膜腔内负压尚未恢复
E.胸膜腔内负压过大

答案：B
解析：

第5题：

患者男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于

A、胸壁引流口平面30cm

B、胸壁引流口平面50cm

C、膝关节

D、大腿

E、髋关节


参考答案：C

第6题：

脓胸行闭式胸膜腔引流


正确答案：D

第7题：

患者男性,因急性脓胸行胸腔闭式引流术,考虑拔除引流管的指征是24小时引流量 A.<10 ml

患者男性，因急性脓胸行胸腔闭式引流术，考虑拔除引流管的指征是24小时引流量

A.<10 ml

B.<30 ml

C.<50 ml

D.<80 ml

E.<100 ml


正确答案：A
胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液<50ml，脓液<10ml。

第8题：

关于胸腔闭式引流瓶的护理,错误的有()。

A.引流瓶防止应低于胸膜腔30cm

B.更换引流瓶是应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

C.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出

D.24小时引流液少于80ml可拔除引流管

E.为保持管道密闭，水封瓶的长度应置在液面下7-8cm


参考答案：ABDE

第9题：

患者，男性，22岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确

A:引流管置于锁骨中线第2肋间
B:患者取半卧位
C:鼓励患者深呼吸、咳嗽
D:引流管水柱波动4～6cm属正常范围
E:引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

答案：E
解析：
为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

第10题：

行胸腔闭式引流的患者下床活动时，引流瓶应低于（）。

  • A、胸壁引流口平面50cm
  • B、胸壁引流口平面60cm~100cm
  • C、膝关节
  • D、髋关节
  • E、大腿中部

正确答案:C

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