外科护理专业实践能力
单选题患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为（）A 胆瘘B 胰瘘C 肠瘘D 腹膜炎E 肠梗阻
题目
胆瘘
胰瘘
肠瘘
腹膜炎
肠梗阻
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疽伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为
A．胆总管结石
B．胆囊结石
C．胰头癌
D．壶腹部癌
E．胆总管癌
持续性上腹痛或不适，胃纳差，消瘦，进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌，可扪及无痛性肿大的胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。
第2题：
患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是
A、肝门部胆管癌
B、胆囊癌
C、胆总管下段癌
D、肝癌
E、胰头癌
第3题：
男性，35岁，近1个月来食欲不振，上腹胀闷不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝肋缘下2指，胆囊大。大便隐血试验（－）。首先考虑的诊断为
A.胆总管结石
B.肿胰壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
第4题：
B.胆囊癌
C.胆总管下段癌
D.肝癌
E.胰头癌
第5题：
男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是
A、肝门部胆管癌
B、胆囊癌
C、胆总管下段癌
D、肝癌
E、胰头癌
第6题：
患者食欲减退，乏力，黄疸日益加深。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的诊断为
A、胰头癌
B、胰腺炎
C、胆道蛔虫症
D、胆囊炎
E、胆结石
第7题：
（题干）某男性患者，66岁，食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括A.控制血糖
B.肌注维生素K1
C.加强营养，必要时给予肠外营养
D.术前30分钟应用抗生素
E.入院后给予禁食水，胃肠减压
护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
为了保护瘘口周围皮肤，护理措施错误的A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅
患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施错误的是A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 2 答案解析：B
问题 3 答案解析：A
问题 4 答案解析：D
第8题：
患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为
A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌
持续性上腹痛或不适，胃纳差，消瘦，进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌，可扪及无痛性肿大的胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。
第9题：
女，59岁。因上腹部疼痛入院，诊断为胰头癌，其主要症状是
A.腹痛、腹部不适
B.消化不良、食欲缺乏
C.进行性黄疸
D.肝、脾大
E.消瘦、贫血
略
第10题：
患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰头癌最恰当的手术方式应选择（）
- A、胰头切除术
- B、胰腺区域切除术
- C、胰、十二指肠切除术
- D、全胰切除术
- E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术
正确答案:C