外科护理专业实践能力

单选题患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是（）A 密切观察引流液量、色、性状B 当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师C 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态D 术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管E 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

题目
单选题
患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是（）
A

密切观察引流液量、色、性状

B

当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师

C

全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D

术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管

E

全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

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第1题：

患者男性，60岁，有吸烟史30余年，2月来低热，咳嗽，痰中带血，X线胸片示右肺门圆形阴影，为确定诊断最好行()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


正确答案：C

第2题：

患者女性，47岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行左肺叶加淋巴结切除，对患者术前指导正确的是

A、减少抽烟

B、避免腹式呼吸

C、保持口腔清洁

D、锻炼浅而快的呼吸

E、避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧


参考答案：C

第3题：

患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽、痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是()

A、再次痰液检查找癌细胞

B、经胸壁穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、胸部CT

E、纵隔镜检查


参考答案：C

第4题：

男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是（）

  • A、胸部CT
  • B、胸部超声波检查
  • C、支气管动脉造影
  • D、纤维支气管镜检和活检

正确答案:D

第5题：

患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。

为确诊最恰当的检查方法是
A.再次痰液检查找癌细胞
B.经胸壁穿刺活检
C.支气管纤维镜检查
D.胸部CT
E.纵隔镜检查

答案：C
解析：

第6题：

男性，65岁，既往诊为左下肺叶背段支气管扩张，近期又出现痰中带血，胸片示左下肺炎，较前范围扩大，左肺门增大，进一步诊治措施是

A.支气管造影检查

B.支气管动脉造影检查+栓塞

C.纤维支气管镜检查

D.病变肺叶切除术


参考答案：C

第7题：

女，60岁，刺激性咳嗽3个月，胸片示右肺门2cm×3cm阴影，3次查痰癌细胞阴性。为明确诊断应行哪项检查最好

A. 再次痰液检查癌细胞
B. 胸部CT
C. MRI检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 纤维支气管镜检查

答案：E
解析：
中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。

第8题：

男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但X线胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好

A、再次痰查找癌细胞

B、经胸壁穿刺活检

C、支气管纤维镜检查

D、胸部CT

E、纵隔镜检查


参考答案：C

第9题：

某男，48岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。应诊断为（）


    正确答案:D

    第10题：

    男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是（）。

    • A、纤维支气管镜检查
    • B、电视纵隔镜检查
    • C、电视胸腔镜检查
    • D、胸部PET检查
    • E、胸部MRI

    正确答案:A

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