江苏住院医师病理科
单选题骨结核病常见于（）。A 股骨B 肋骨C 腓骨D 胫骨E 脊椎骨
题目
单选题
骨结核病常见于（）。
A
股骨
B
肋骨
C
腓骨
D
胫骨
E
脊椎骨
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
骨结核多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺（股骨下端和胫骨上端）等处。病变常由松质骨内的小结核病灶开始，以后可发展为干酪样坏死型或增生型。
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相似问题和答案
第1题：
限局性骨硬化常见于哪些疾病？
正确答案: 当发现限局性骨性硬化区时，在鉴别诊断方面应注意区别骨岛、成骨转移、骨肉瘤、骨样骨瘤、骨瘤、骨髓炎、骨结核及陈旧性骨折等。
骨岛：常见于骨盆和肱骨上段，其它部位也可能出现骨岛。大者可长达3～4cm，甚至更大些。一般无临床症状，在少数病例骨岛可增大。边缘不清楚，放射状或毛刺样边缘是骨岛的特点。
成骨肉瘤：常见于长管状骨的干骺端，好发生于青少年，增长迅速，可见针形骨膜增生或三角形骨膜反应。
骨样骨瘤：好发生于管状骨骨干，在临床上有隐痛或剧烈疼痛，于硬化区内可见小透明区。
成骨转移：见于前列腺癌、乳癌、胃癌及肺癌等的转移。好发生于脊椎和骨盆，病灶多发剧烈疼痛和发展较快是其特点。在X线上硬化灶不如骨岛密度高。
骨瘤：大多数突出于骨表面，因投影关系可在X线片上表现为限局性密度增高影，应利用不同体位照相，以观察硬化区是否突出于骨表面。
骨髓炎：某些慢性骨髓炎亦可表现为限局性骨质硬化，但较骨肿瘤及骨岛少见。此时应注意了解临床情况并在X线片上寻找有无骨感染的其他征象。
骨结核：治愈的骨结核可表现为骨内限局性硬化灶。
第2题：
块死骨常见于（），小块不规则的砂粒样死骨常见于（）
正确答案:化脓性骨髓炎；骨结核
第3题：
稽留热常见于A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.结核病
E.恶性淋巴瘤
间歇热常见于A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.结核病
E.恶性淋巴瘤
不规则热常见于A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.结核病
E.恶性淋巴瘤
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 1 答案解析：A
问题 2 答案解析：C
问题 3 答案解析：D
问题 2 答案解析：C
问题 3 答案解析：D
第4题：
骨结核病常见于（）。
- A、股骨
- B、肋骨
- C、腓骨
- D、胫骨
- E、脊椎骨
正确答案:E
第5题：
胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。
正确答案:鼓室盖；鼓窦盖；乳突盖；乙状窦前壁；窦脑膜角；外半规管隆凸
第6题：
长管状骨骨皮质增厚及骨质硬化常见于哪些疾病？
正确答案: 长管状骨骨皮质增厚及骨质硬化可见于：
①蜡油样骨病；
②慢性硬化性骨髓炎；
③婴儿骨皮质增殖症；
④骨梅毒；
⑤血管瘤；
⑥肺性骨关节病；
⑦下肢静脉曲张。
此外文献报告网状细胞肉瘤、神经母细胞瘤、尤文氏瘤、骨纤维异常增值症、霉菌性骨髓炎、一侧牙釉质骨硬化、疲劳骨折等也可有类似表现。
从X线影像出发，管状骨骨皮质增厚及骨质硬化可分为多骨及单骨两类：
（1）多骨：又可分为单侧多骨和非单侧多骨两类。①单侧多骨：可同时发生于一侧肋骨和一侧肢体，如同时累及一侧肋骨和上肢，也可同时发生于一侧股骨、胫腓骨及跖趾骨等。这种情况可见于蜡油样骨病；②非单侧多骨：可见于婴儿骨皮质增殖症、肺性骨关节病、下肢静脉曲张、梅毒等。
（2）单骨：可见于慢性硬化性骨髓炎、血管瘤、下肢静脉曲张、网状细胞肉瘤、神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤、骨纤维营养不良、霉菌性骨髓炎等。下面根据我们的实际经验介绍几种疾病。
蜡油样骨病：骨小梁为纤维组织浸润，骨髓为纤维组织代替，骨皮质增厚，骨膜增生及硬化。本病多发生于长管状骨及短管状骨的一侧，呈蜡油流注样。
婴儿骨皮质增殖症：多发生于不足五个月的婴儿。文献报告也有发生在4岁7个月、10岁、12岁、14岁及15岁小儿的病例。本病患者的长管状骨除骨骺及干骺端外骨皮质均增厚，颌骨、肩胛骨、髌骨、顶骨、额骨可见骨质硬化及增厚。病变可以发生在一侧，也可发生在双侧。
慢性硬化性骨髓炎：可有骨髓炎的病史及症状，也可不明显。长管状骨明显增生硬化。
血管瘤：软组织血管瘤可伴有骨皮质明显增厚和硬化，在软组织内可见环形钙化。
肺性骨关节病：管状骨骨膜增生颌皮质增厚多见，腕骨及跗骨皮质下骨质硬化。
小腿静脉曲张：小腿静脉曲张的患者常可有两小腿胫腓骨的骨膜增生及硬化，并有软组织肿胀。
第7题：
弛张热常见于（）
- A、结核病
- B、急性喉炎
- C、疟疾
- D、败血症
- E、大叶性肺炎
正确答案:D
第8题：
稽留热最常见于（）.
- A、伤寒
- B、败血症
- C、风湿热
- D、结核病
- E、癌性发热
正确答案:A
第9题：
发热伴随寒战，常见于（）
- A、急性胆囊炎
- B、大叶性肺炎
- C、结核病
- D、败血症
- E、伤寒
正确答案:A,B,D
第10题：
试述骨与关节结核病灶清除术的适应证。
正确答案: 骨与关节结核病灶清除术的适应证是：
（1）有明显的死骨存留、较大的寒性（冷）脓肿或经久不愈的窦道。
（2）脊柱结核合并瘫痪。
（3）单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。
（4）对早期全关节结核，为了保留关节功能，也应及时清除病灶。