广东住院医师耳鼻咽喉科学

多选题全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。A气管(环)咽吻合术B食管气管造瘘术C喉移植术D人工喉和电子喉E食管发音法

题目
多选题
全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。
A

气管(环)咽吻合术

B

食管气管造瘘术

C

喉移植术

D

人工喉和电子喉

E

食管发音法

参考答案和解析
正确答案: D,E
解析: 全喉切除后,患者失去发声功能,靠颈前气管瘘呼吸,其生存质量较差。目前常用的方法有:①气管(环)咽吻合术,由Arslan等报道,术后可以恢复发声、呼吸及吞咽功能,其缺点为易发生误咽,多数患者仍需终生带气管套管;②食管气管吻合术,在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道;③人工喉和电子喉,人工喉是将呼气时气流从气管引至口腔同时冲击橡皮膜发声,再经口腔调节,构成语言,其缺点是佩带和携带不便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置于患者颏部或颈部作说话动作,即可发出语言,但发出的声音常带有杂音;④食管发音法,是使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节形成语言,缺点是发声断续、说话吃力。喉移植术目前仍在实验研究中,尚未用于临床。
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相似问题和答案

第1题:

喉癌根治术后无喉者恢复言语交流最好的方法是什么方法

A.食管发声的言语训练

B.安装气动式人工喉

C.喉重建手术

D.安装电子式人工喉

E.应用文字图像交流板


正确答案:A

第2题:

目前,喉全切除术后喉功能重建方法有_______、_______、_______和_______。


正确答案:气管(环)咽吻合术、食管气管造瘘术、人工喉和电子喉、食管发音法

第3题:

喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用

A、食管发音法

B、气管食管瘘发声重建术

C、人工喉和电子喉

D、安置发音钮

E、视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


参考答案:E

第4题:

患者,男性,40岁,因甲状腺功能亢进而行甲状腺次全切除,术后出现声音嘶哑,可能损伤的神经是()。

  • A、喉上神经内支
  • B、喉上神经外支
  • C、交感神经
  • D、喉返神经
  • E、喉下神经

正确答案:D

第5题:

试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。


正确答案: 喉全切除术的手术适应证及术后重建:
(1)适应证
①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌;
②声门下癌;
③喉部分切除术后或放疗后复发者;
④下咽癌不能保留喉功能者。
(2)喉全切除术后的发音重建方法
①气管一食管发声:在气管一食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。
②人工喉:包括气动人工喉和电子人工喉。
③食管发音:不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。

第6题:

喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用

A.安置发音钮
B.人工喉和电子喉
C.食管发音法
D.气管食管瘘发声重建术
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式

答案:E
解析:

第7题:

全喉切除术后可引起()。


    正确答案:B

    第8题:

    患者女,66岁。行喉癌切除术后2周,鼻饲饮食。该患者最简便可行的言语康复方法为()

    A.食管言语

    B.人工喉

    C.电子喉

    D.自行康复

    E.人工喉重建


    参考答案:A

    第9题:

    患者,女,28岁。原发性甲状腺功能亢进,行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑,应考虑损伤了()

    • A、甲状旁腺
    • B、喉上神经内支
    • C、喉上神经外支
    • D、单侧喉返神经
    • E、双侧喉返神经

    正确答案:D

    第10题:

    以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是()。

    • A、全喉切除术+术后放疗
    • B、术前放疗+全喉切除术
    • C、全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
    • D、激光治疗
    • E、同步放化疗

    正确答案:D

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