心电学技术(医学高级)

单选题患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。A 室性期前收缩B 心房颤动伴室内差异性传导C 室性心动过速D 室上性心动过速E 间歇性预激

题目
单选题
患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
A

室性期前收缩

B

心房颤动伴室内差异性传导

C

室性心动过速

D

室上性心动过速

E

间歇性预激

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第1题：

心电图显示V1导联QRS波群呈rsR( )

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症


参考答案：B

第2题：

完全性左束支阻滞的心电图特点是

A.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群呈rSR′型，V5～6导联S波增宽变深

B.QRs波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群呈rS型，V5～6导联S波增宽变深

C.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群呈rSR′型，V5～6导联R波增宽伴有切迹

D.QRs波群时限≥0.12s，V1～2导联QgS波群呈rS型，V5～6导联R波增宽伴有切迹

E.QUS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群R波增宽伴有切迹，V5～6导联QRS波群呈rSR′型


正确答案：D

第3题：

CRBBB的ECG特点是

A、QRS波群时限≥0.12 s，V1～2导联QRS波群呈rsR’型，V5～6导联S波增宽变深

B、QRS波群时限≥0.12 s，V1～2导联QRS波群呈rS型，V5～6导联S波增宽变深

C、QRS波群时限≥0.12 s，V1～2导联QRS波群呈rsR’型，V5～6导联R波增宽伴有切迹

D、QRS波群时限≥0.12 s，V1～2导联QRS波群呈rS型，V5～6导联R波增宽伴有切迹

E、QRS波群时限≥0.12 s，V1～2导联QRS波群R波增宽伴有切迹，V5～6导联QRS波群呈rSR’型


答案：A

第4题：

患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V1导联QRS波群呈rS型，r波时限<30ms，V6导联QRS波群呈R型，则支持（）。

  • A、室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
  • C、预激综合征合并心房颤动
  • D、逆向型房室折返性心动过速
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题：

心电图上完全性右束支传导阻滞最具有特征性的表现是


A. V1导联QRS波群呈rsR'型
B. V1导联ST-T改变与QRS波群主波方向相反
C. QRS波群时限≥0.12秒
D. Ⅰ、V5、V6导联S波增宽并有切迹

答案：A
解析：

第6题：

完全性右束支传导阻滞的心电图特点是

A.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群呈rsR＇型，V5～6导联S波增宽变深

B.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群呈rS型，V5～6导联S波增宽变深

C.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRS波群呈rsR′型，V5～6导联R波增宽伴有切迹

D.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QgS波群呈rS型，V5～6导联R波增宽伴有切迹

E.QRS波群时限≥0.12s，V1～2导联QRs波群R波增宽伴有切迹，V5～6导联QRS波群呈rSR′型


正确答案：A

第7题：

完全性右束支阻滞的特征性心电图改变是
A. QRS波群时限12s B. V1或V2导联QRS呈rsR'型
C. aVR导联呈QR型 D. V1、V2导联ST段轻度压低，T波倒置


答案：B
解析：
完全性右束支阻滞的心电图表现为：①QRS波群时限 0.12s。?V,或V2导联QRS呈rsR'型 或M型，此为最具特征性的改变。I、V5、V6导联S波增宽而有切迹，其时限04s;aVR导联呈QR 型。导联R峰时间 0.05s。④V,、V2导联ST段轻度压低，T波倒置。

第8题：

患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为A、室性期前收缩

B、心房颤动伴室内差异性传导

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、间歇性预激

该心电图最易误诊为A、室性期前收缩

B、心房颤动伴室内差异性传导

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、间歇性预激

两者的鉴别要点是A、有无类代偿间歇

B、有无相对固定的联律间期

C、宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系

D、宽大畸形的QRS波群形态是否多变

E、以上都是


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

第9题：

患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸导联有RS波，且最大的RS时限（R波起点到S波最深点的时限）>100ms，支持（）。

  • A、室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
  • C、预激综合征合并心房颤动
  • D、逆向型房室折返性心动过速
  • E、以上都不是

正确答案:A

第10题：

患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果V1～V6导联均无RS波，支持（）。

  • A、室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
  • C、预激综合征合并心房颤动
  • D、逆向型房室折返性心动过速
  • E、以上都不是

正确答案:A

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