上海住院医师儿科

单选题患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿酸中毒的原因可能为（）A 碱性物质经消化道丢失B 摄入的酸性物质过多C 静脉输液中不含碱性液D 产酸过多E 排酸障碍

题目
单选题
患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿酸中毒的原因可能为（）
A

碱性物质经消化道丢失

B

摄入的酸性物质过多

C

静脉输液中不含碱性液

D

产酸过多

E

排酸障碍

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第1题：

1岁患儿，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol/L。血气分析为：pH7.38，PCO232mmHg，HCO3-1.0mmol/L，BE-5.0mmol/L。

该患儿存在

A、代谢性酸中毒
B、轻度低渗性脱水
C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
D、失代偿性代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒

答案：C
解析：
患者是病毒性肠炎，低钠，BE-5.0mmol/L，提示代谢性酸中毒，精神稍差，略有烦躁，皮肤稍干燥，弹性好，提示这是轻度脱水。

第2题：

患儿男，1岁，因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38，PCO232mmHg，HCO310mmol/L，BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在（）

  • A、代谢性酸中毒
  • B、轻度低渗性脱水
  • C、轻度低渗性脱水＋代谢性酸中毒
  • D、失代偿性代谢性酸中毒
  • E、代谢性碱中毒

正确答案:C

第3题：

1岁患儿，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol/L。血气分析为：pH7.38，PCO232mmHg，HCO3-1.0mmol/L，BE-5.0mmol/L。

该患儿补液的种类为

A、1/2张含钠液
B、等张含钠液
C、2/3张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/4张含钠液

答案：C
解析：
患儿是低钠，所以考虑是轻度低渗性脱水，应该补高渗性液体。

第4题：

患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿存在（）

  • A、代谢性酸中毒
  • B、轻度低渗性脱水
  • C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
  • D、失代偿性代谢性酸中毒
  • E、代谢性碱中毒

正确答案:C

第5题：

患儿男，1岁，因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38，PCO32mmHg，HCO10mmol/L，BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿酸中毒的原因可能为（）

  • A、碱性物质经消化道丢失
  • B、摄入的酸性物质过多
  • C、静脉输液中不含碱性液
  • D、产酸过多
  • E、排酸障碍

正确答案:A

第6题：

患儿男，1岁，因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38，PCO232mmHg，HCO310mmol/L，BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿应补充的液体为（）

  • A、1/2张含钠液
  • B、无张力葡萄糖液
  • C、2/3等张含钠液
  • D、1/3~1/5张含钠液
  • E、1/4张含钠液

正确答案:C

第7题：

患儿男，1岁，因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38，PCO232mmHg，HCO310mmol/L，BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿酸中毒的原因可能为（）

  • A、碱性物质经消化道丢失
  • B、摄入的酸性物质过多
  • C、静脉输液中不含碱性液
  • D、产酸过多
  • E、排酸障碍

正确答案:A

第8题：

1岁患儿，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol/L。血气分析为：pH7.38，PCO232mmHg，HCO3-1.0mmol/L，BE-5.0mmol/L。

该患儿酸中毒的原因可能为

A、碱性物质经消化道丢失
B、摄入的酸性物质过多
C、静脉输液中不含碱性液
D、产酸过多
E、排酸障碍

答案：A
解析：
因为患者腹泻就诊，碱性物质多经消化道丢失。

第9题：

患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿补液的性质为（）

  • A、1／2张含钠液
  • B、3％的高张含钠液
  • C、2／3～4／5张含钠液
  • D、1／5～1／3张含钠液
  • E、1／4张含钠液

正确答案:C

第10题：

患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿酸中毒的原因可能为（）

  • A、碱性物质经消化道丢失
  • B、摄入的酸性物质过多
  • C、静脉输液中不含碱性液
  • D、产酸过多
  • E、排酸障碍

正确答案:A

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