甘肃住院医师血液内科
单选题急性白血病患者，出现头痛，恶心，呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为（）A 环磷酰胺B 三尖杉酯酶碱C 长春新碱D 甲氨蝶呤E 6-巯基嘌呤
题目
环磷酰胺
三尖杉酯酶碱
长春新碱
甲氨蝶呤
6-巯基嘌呤
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高、糖减少、蛋白增多，细胞以白血病细胞为主．则应该选用的鞘内注射药物是
A．环磷酰胺
B．长春新碱
C．甲氨蝶吟
D．6一巯基嘌呤
E．三尖杉酯碱
6．答案[C] 解析：根据病史和脑脊液检查结果，此病人患有中枢神经系统白血病，需要鞘内注射化疗药物，所列五种药物中，只能用甲氨蝶呤，其余均不能用。
第2题：
A、环磷酰胺
B、三尖杉酯酶碱
C、长春新碱
D、甲氨蝶呤
E、6-巯基膘呤
第3题：
急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高、蛋白增多、糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射药物是（ ）
A．环磷酰胺
B．三尖杉酯碱
C．长春新碱
D．甲氨蝶呤
E．6—巯基嘌呤
第4题：
B、环磷酰胺
C、三尖杉酯碱
D、6-巯基嘌呤
E、甲氨蝶呤
发病机理就是白血病细胞通过血液循环转移到了脑膜上。
白血病患者并发中枢神经系统白血病并不少见，现在的白血病患者一般都要常规做腰穿，抽出脑脊液化验一下是否有颅内转移，同时再通过腰穿的渠道向颅内常规注射一些化疗药物，万一颅内有白血病细胞就被注射的化疗药物给杀灭了，因为化疗药物不能透过血脑屏障，所以白血病细胞进入颅内是很容易的，颅内也就成了白血病细胞的蔽护所，所以白血病细胞是否已经进入颅内都应该在腰穿的同时将化疗药物注射到椎管内.这又是预防的办法同时也是治疗颅内转移的办法。
甲氨喋呤，本品是一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能被还原成生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核甘酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基因的转移受阻，导致DNA的生物合成受抑制，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物。
剂量:用于治疗脑膜白血病，鞘注每次6mg/m2，成人常用量为5-12mg，一日1次，5天为一疗程，用于预防脑膜白血病时，每日10-15mg，一日1次，每隔6-8周一次。
第5题：
A.环磷酰胺
B.三尖杉酯碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤
第6题：
急性淋巴白血病病人，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为
A、环磷酰胺
B、三尖杉酯酶碱
C、长春新碱
D、甲氨蝶呤
E、6-巯基嘌呤
第7题：
男性，20岁，诊为急性白血病。出现头痛、呕吐，颈强直，腰穿发现脑脊液80滴/分，脑脊液蛋白增高，糖降低，细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（ ）
A．甲氨蝶呤
B．环磷酰胺
C．长春新碱
D．6-巯基嘌呤
E．5-氟尿嘧啶
此病人为急性白血病合并中枢神经系统白血病，鞘内注射的首选药物 是甲氨蝶呤，其次是阿糖胞苷，该题中提出的其他四种药物均不选作鞘内用药。
第8题：
急性白血病患者，出现头痛、呕吐、颈强直、脑脊液压力增高、糖减少、蛋白增多，细胞以白血病细胞为主。则应该选用的鞘内注射药物是
A、环磷酰胺
B、长春新碱
C、甲氨蝶呤
D、6-巯基嘌呤
E、马法兰
第9题：
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D. 6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤
第10题：
B.长春新碱
C.甲氨蝶呤
D.6-巯基嘌呤
E.三尖杉酯碱