呼吸系统

单选题女孩,5岁,咳嗽、胸痛、高热入院,右肺可闻湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗感染治疗后症状缓解,4天后体温又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸运动减弱,呼吸音减低,X线示右胸下部大片致密影,伴宽大液平,化验白细胞:18000/mm3,最有效的治疗措施是()A 纤支镜检查,排除支气管新生物B 左侧卧、头低脚高体位排痰C 右侧胸腔闭式引流D 再次痰培养,选择敏感抗生素E 加大抗生素用量

题目
单选题
女孩,5岁,咳嗽、胸痛、高热入院,右肺可闻湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗感染治疗后症状缓解,4天后体温又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸运动减弱,呼吸音减低,X线示右胸下部大片致密影,伴宽大液平,化验白细胞:18000/mm3,最有效的治疗措施是()
A

纤支镜检查,排除支气管新生物

B

左侧卧、头低脚高体位排痰

C

右侧胸腔闭式引流

D

再次痰培养,选择敏感抗生素

E

加大抗生素用量

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第1题:

9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。在治疗中错误的方法是

A.胸膜腔开放引流
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔穿刺
E.胸膜腔闭式引流

答案:A
解析:

第2题:

病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。急性脓胸病人护理措施包括哪些?()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、维持有效的胸腔引流
  • C、加强胸廓运动
  • D、加强营养
  • E、鼓励病人有效咳嗽、排痰
  • F、吸氧

正确答案:A,B,D,E

第3题:

女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是( )

A、再次痰培养,选择敏感抗生素

B、足量应用抗生素

C、行右侧胸腔闭式引流术

D、支气管纤维镜检查,排除支气管新生物

E、胸腔扩清术及纤维膜剥除术


参考答案:C

第4题:

女孩,5岁,咳嗽、胸痛、高热入院,右肺可闻湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗感染治疗后症状缓解,4天后体温又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸运动减弱,呼吸音减低,X线示右胸下部大片致密影,伴宽大液平,化验白细胞:18000/mm3,最有效的治疗措施是()

  • A、纤支镜检查,排除支气管新生物
  • B、左侧卧、头低脚高体位排痰
  • C、右侧胸腔闭式引流
  • D、再次痰培养,选择敏感抗生素
  • E、加大抗生素用量

正确答案:C

第5题:

9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是()

  • A、胸部CT
  • B、结核菌素试验
  • C、胸部超声波检查
  • D、左侧胸膜腔穿刺
  • E、痰细菌培养及药敏试验

正确答案:D

第6题:

病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?()

  • A、开胸手术后
  • B、开放性胸外伤
  • C、肺部炎症
  • D、膈下脓肿
  • E、腹腔感染
  • F、气胸

正确答案:C

第7题:

病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是()

  • A、右侧慢性脓胸
  • B、右侧急性脓胸
  • C、右侧胸腔积液
  • D、右侧大叶型肺炎
  • E、右侧支气管扩张症
  • F、粟粒型肺结核

正确答案:B

第8题:

女孩,5岁,咳嗽、胸痛、高热入院,右肺可闻湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗感染治疗后症状缓解,4天后体温又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸运动减弱,呼吸音减低,X线示右胸下部大片致密影,伴宽大液平,化验白细胞:18000/mm,最有效的治疗措施是

A.再次痰培养,选择敏感抗生素
B.加大抗生素用量
C.纤支镜检查,排除支气管新生物
D.左侧卧、头低脚高体位排痰
E.右侧胸腔闭式引流

答案:E
解析:

第9题:

9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。在治疗中错误的是()

  • A、胸膜腔穿刺
  • B、全身支持治疗
  • C、应用广谱抗生素
  • D、胸膜腔闭式引流
  • E、胸膜腔开放引流

正确答案:E

第10题:

女,16岁,咳嗽,胸痛,高热,右肺湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎后缓解,4天后体温升至39℃,右胸痛,呼吸音减低,X线右胸下部大片致密影,有一大液平,白细胞18×10/L,最有效的治疗措施是( )

  • A、纤支镜检查,排除支气管新生物
  • B、再次痰培养,选择敏感抗生素
  • C、左侧卧,头低脚高体位排痰
  • D、加大抗生素用量
  • E、右侧胸腔闭式引流

正确答案:E

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