病理学基础知识

单选题男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是（）A 溶血反应B 过敏反应C 心力衰竭D 细菌污染反应E 碱中毒

题目
单选题
男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是（）
A

溶血反应

B

过敏反应

C

心力衰竭

D

细菌污染反应

E

碱中毒

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相似问题和答案

第1题：

男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是A、立即停止输血

B、吸氧

C、静脉滴注速尿

D、静脉滴注5％碳酸氢钠500ml

E、静脉滴注西地兰

最可能的诊断是A、溶血反应

B、过敏反应

C、心力衰竭

D、细菌污染反应

E、碱中毒


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第2题：

女，65岁，因胃癌合并上消化道出血人院，估计出血量1000m1，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿罗音，应考虑病人已发生了

A 溶血反应

B 肝炎

C 心力衰竭

D 非溶血性发热反应

E 细菌污染反应


答案：C

第3题：

男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1 000ml，给予快速输血1 000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应

B、过敏反应

C、心力衰竭

D、细菌污染反应

E、碱中毒

下列治疗中错误的是A、立即停止输血

B、吸氧

C、静脉滴注速尿

D、静脉滴注5％碳酸氢钠500ml

E、静脉滴注西地兰


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第4题：

男性，60岁，因外伤大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体：颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是（　）

  • A、过敏反应
  • B、溶血反应
  • C、循环超负荷
  • D、细菌污染反应
  • E、碱中毒

正确答案:C

第5题：

男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应

B、变态反应

C、心力衰竭

D、细菌污染反应

E、碱中毒

下列治疗中错误的是A、静脉滴注碳酸氢钠500ml

B、吸氧

C、静脉滴注速尿

D、立即停止输血

E、静脉滴注毛花苷C


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第6题：

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应

B、过敏反应

C、急性左心衰

D、细菌污染反应

E、碱中毒

下列治疗中错误的是A、立即停止输血

B、吸氧

C、静脉滴注速尿

D、静脉滴注5%碳酸氢钠

E、静脉滴注西地兰


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第7题：

女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000ml,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑病人已发生了

A、溶血反应

B、肝炎

C、细菌污染反应

D、心力衰竭

E、非溶血性发热反应


参考答案：D

第8题：

女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了

A.排异反应

B.心力衰竭

C.溶血反应

D.非溶血性发热反应

E.过敏反应


参考答案：B

第9题：

男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

患者输血最可能发生的并发症是
A.溶血反应
B.过敏反应
C.循环超负荷
D.细菌污染反应
E.输血相关的急性肺损伤

答案：C
解析：
发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

第10题：

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是（）。

  • A、溶血反应
  • B、过敏反应
  • C、急性左心衰
  • D、细菌污染反应
  • E、碱中毒

正确答案:C

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