单选题女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。最佳处理措施是（）A 禁食，补液，抗炎B 局部理疗C 腹腔镜探查D 经直肠或阴道后穹窿穿刺引流E 开腹探查，经腹引流

题目

单选题

女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。最佳处理措施是（）

禁食，补液，抗炎

局部理疗

腹腔镜探查

经直肠或阴道后穹窿穿刺引流

开腹探查，经腹引流

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相似问题和答案

第1题：

(132～133题共用题干)

女性，34岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周，伤口愈合良好，出现发热，伴里急后重，大便次数增多，5～8次／日，大便带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

132．最可能的诊断是

A．肠粘连

B．肠梗阻

C．盆腔脓肿

D．肠间脓肿

E．肠道菌群失调

正确答案：C

第2题：

女性，40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，近2～3日来发热，大便次数多，6～8次日，伴里急后重，带黏液。直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

最好的处理方法( )
A.加大抗生素用量
B.温水坐浴
C.开腹探查、腹腔引流
D.经直肠或阴道切开引流

答案：D

解析：

急性化脓性阑尾炎术后，又出现发热，并有直肠刺激征，直肠指检前壁饱满有触痛及波动，应考虑是盆腔脓肿。最好的处理方法是经直肠前壁或阴道后壁切开引流。

第3题：

女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。此时，简单直接的检查手段是A、直肠指诊

B、血培养及尿常规

C、腹腔穿刺

D、腹部X线片

E、腹部CT

最佳处理措施是A、禁食，补液，抗炎

B、局部理疗

C、腹腔镜探查

D、经直肠或阴道后穹窿穿刺引流

E、开腹探查，经腹引流

本病人诊断应考虑为A、肠粘连

B、盆腔脓肿

C、膈下脓肿

D、肠道菌群失调

E、膀胱炎

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

第4题：

女性，32岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周，伤口愈合良好，出现发热，伴里急后重，大便次数增多，6～8次/日，大便带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

最可能的诊断是
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.盆腔脓肿
D.肛管周围脓肿
E.肠道菌群失调

答案：C

解析：

第5题：

女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发热，伴里急后重，大便次数增多，6~8次/日，带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。
可能的诊断是

A.肠粘连
B.肠梗阻
C.肠间脓肿
D.盆腔脓肿

答案：D

解析：

第6题：

可能的诊断是( )
A.肠炎
B.肠道菌群失调
C.直肠肛管周围脓肿
D.盆腔脓肿

答案：D

解析：

第7题：

女性，40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，近2?3日来发热，大便次数多，6?8次/日，伴里急后重，带黏液。直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。
可能的诊断是
A.肠炎 B.肠道菌群失调
C.直肠肛管周围脓肿 D.盆腔脓肿

答案：D

解析：

第8题：

女性，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。最有可能的疾患为A、急性胃肠炎

B、急性完全性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、节段性肠炎

E、节段性肠炎癌变

目前需进行的处理是A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药

B、开腹探查，癌变肠段切除术

C、开腹探查解除梗阻

D、禁食、输液、胃肠减压

E、饮食调节，内科治疗

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

第9题：

处理首选
A.禁食，胃肠减压
B.补液
C.开腹探查，腹腔引流
D.应用大量抗生素
E.经直肠或阴道切开引流

答案：E

解析：

第10题：

患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此时简单直接的检查手段是（）

A、腹部CT
B、直肠指诊
C、血培养及尿常规
D、腹部平片
E、腹腔穿刺

正确答案:B

病理学基础知识

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