内科护理主管护师综合练习

单选题患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，该患者目前最主要的治疗措施是（）A 抗生素控制感染B 应用镇咳药C 使用利尿剂D 给予镇静剂E 使用支气管扩张剂

题目
单选题
患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，该患者目前最主要的治疗措施是（）
A

抗生素控制感染

B

应用镇咳药

C

使用利尿剂

D

给予镇静剂

E

使用支气管扩张剂

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第1题：

患者,女,74岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察()

A、 尿量

B、 体温

C、 呼吸、脉搏、血压的变化

D、 患者的饮食情况

E、 输液点滴情况


参考答案：C
解析：对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、脉搏、血压的变化。

第2题：

该患者应立即给予的药物是

A．大量抗生素

B．呼吸兴奋剂

C．继续应用利尿剂

D．补充氯化钾

E．使用镇静剂


正确答案：D

第3题：

男性患者，慢性肺心病病史5年，受凉后出现咳、痰量较多，伴气喘加重、下肢浮肿，其关键性的治疗措施是( )

A、控制肺部感染

B、解痉平喘

C、吸氧

D、应用利尿剂

E、使用洋地黄


参考答案：A

第4题：

患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。

护理人员应重点观察

A、尿量
B、呼吸、血压、脉搏的变化
C、输液点滴情况
D、患者的饮食状况
E、体温

答案：B
解析：
对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

第5题：

患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，该患者目前最主要的治疗措施是

A、抗生素控制感染

B、应用镇咳药

C、使用利尿剂

D、给予镇静剂

E、使用支气管扩张剂


参考答案：A

第6题：

该患者目前最主要的治疗措施是

A．抗生素控制感染

B．应用镇咳药

C．使用利尿剂

D．给予镇静剂

E．使用支气管扩张剂


正确答案：A
肺心病患者急性加重期的治疗原则首选是积极控制感染。

第7题：

治疗肺心病并发心力衰竭患者的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂SXB

治疗肺心病并发心力衰竭患者的首要措施是

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

E.积极控制感染和改善呼吸功能


正确答案：E
肺心病并发心力衰竭主要是由于肺部感染引起通气功能下降而致CO2潴留，肺动脉痉挛收缩，压力升高，右心负荷加重，因此关键是积极控制感染和改善呼吸功能。

第8题：

慢性肺心病患者,经抗生素解痉平喘治疗,感染控制,但仍水肿,用利尿剂不退,还应使用哪项治疗 ( )

A、抗生素加量

B、提高吸氧浓度

C、加用呼吸兴奋剂

D、减少摄水量

E、适量强心剂


参考答案：E

第9题：

患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T:36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

患者目前最主要的治疗措施是
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂

答案：A
解析：
1.该患者有慢性支气管炎的病史，现感冒诱发病情加重，初步诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。现在最重要的诊断是要确认患者是否伴发呼吸衰竭。血气分析：静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO)<8.0kPa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO)>6.7kPa(50mmHg)，为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低则为工型呼衰，故选D。解题关键：PaO低于(60mmHg)，或伴有PaCO高于50mmHg，即为呼吸衰竭。
2.COPD急性发作的主要原因是呼吸道感染，主要病原菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。因而积极抗感染是COPD急性发作期治疗的主要环节，针对病原菌选择敏感的抗生素给予口服或静脉注射治疗。故选A。解题关键：呼吸衰竭治疗首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。

第10题：

该患者目前最主要的治疗措施是

A、应用镇咳药
B、使用利尿剂
C、给予镇静剂
D、使用支气管扩张剂
E、抗生素控制感染

答案：E
解析：
肺心病患者急性加重期的治疗原则首选是积极控制感染。

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