内科护理主管护师综合练习

单选题患者，女，28岁。肥胖，因患系统性红斑狼疮两次住院。现面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗本病首选的药物是（）A 糖皮质激素B 非甾体抗炎药C 抗疟药D 免疫抑制剂E 抗菌素类药

题目
单选题
患者，女，28岁。肥胖，因患系统性红斑狼疮两次住院。现面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗本病首选的药物是（）
A

糖皮质激素

B

非甾体抗炎药

C

抗疟药

D

免疫抑制剂

E

抗菌素类药

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第1题：

患者，女，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链一DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是

A.糖皮质激素

B.阿司匹林

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠


正确答案：A
系统性红斑狼疮主要治疗药物为糖皮质激素。

第2题：

患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()

A.皮肌炎

B.白塞病

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮


正确答案：E

第3题：

(94～96题共用题干) 患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 治疗本病的主要药物是

A.布洛芬

B.乙酸水杨酸

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠


正确答案：C
糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器损伤、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。

第4题：

女，28岁，因患系统性红斑狼疮( SLE)两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是

A.糖皮质激素

B.乙酸水杨酸

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠


正确答案：A
糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药物。

第5题：

女，28岁，因患系统性红斑狼疮(SLE)两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链一DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是

A.糖皮质激素

B.乙酸水杨酸

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠


正确答案：A
糖皮质激素是目前治疗Sl。E的首选药物。

第6题：

患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。诊断本病的最佳筛选试验是()

A.抗SSA抗体

B.抗核抗体阳性

C.免疫球蛋白增高

D.抗Sm抗体阳性

E.狼疮细胞现象阳性


正确答案：B

第7题：

女，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。

治疗本病首选的药物是

A.糖皮质激素

B.非甾体抗炎药

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

E.抗菌素类药


正确答案：A
糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮首选的药物。

第8题：

患者，女性，31岁。已婚，入院诊断：系统性红斑狼疮。体检：T 38.2℃，面部蝶形红斑，有少许鳞屑，胸腹部检查无异常，尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，治疗系统性红斑狼疮的首选药是()。

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.免疫抑制药

D.抗疟药

E.丙种球蛋白


正确答案：A

第9题：

患者，女，28岁。肥胖，因患系统性红斑狼疮两次住院。现面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。与本病发生无关的因素是A、病毒感染

B、药物影响

C、阳光照射

D、性激素异常

E、身体肥胖

治疗本病首选的药物是A、糖皮质激素

B、非甾体抗炎药

C、抗疟药

D、免疫抑制剂

E、抗菌素类药


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第10题：


某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是
A.糖皮质激素
B.乙酸水杨酸
C.布洛芬
D.免疫抑制剂
E.苯妥英钠

答案：A
解析：

抗双链DNA抗体特异性高达95%，敏感性仅为70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大（D对）。血液检查多数病人有轻至中度贫血，病情活动时血沉多增快，1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少（A错）。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体，在抗细菌，病毒及毒素时发挥作用（B错）。抗核抗体（ANA）目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标，SLE病人ANA阳性率达95%，但特异性不高，它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据（C错）。红斑狼疮细胞检查，是在体外检查LEC因子存在的试验（E错）。
糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等（A对）。
避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴，紫外线对皮肤伤害大，不宜用于系统性红斑狼疮病人（A对E错）（E为本题正确答案）。限制钠盐摄入，防止肾功能的损伤（B对）。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等（C对）。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤（D对）。

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