单选题患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是（）A 窦性心动过速B 窦性心动过缓C 室上性心动过速D 偶发房性期前收缩E 室性心动过速

题目

单选题

患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是（）

窦性心动过速

窦性心动过缓

室上性心动过速

偶发房性期前收缩

室性心动过速

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第1题：

患者，男性，60岁。心前区压榨性疼痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊，经心电图检查确诊为急性前壁心肌梗死收入院，给予心电监护。为防止心室颤动发生，以下护士应高度警惕的心律失常是

A．房室交界性期前收缩

B．窦性心动过缓

C．室上性心动过速

D．心房颤动

E．阵发性室性心动过速

正确答案：E

第2题：

患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是A、静脉注射利多卡因

B、心电监护

C、肌内注射哌替啶

D、心脏彩超

E、抽血标本送检

判断其心肌梗死的部位在A、前间壁

B、前壁合并下壁

C、广泛前壁

D、高侧壁

E、下壁

该类疾病最常见的心律失常类型是A、房颤

B、室颤

C、房室传导阻滞

D、频发室性期前收缩

E、室性心动过速

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

第3题：

下列临床特征中可以排除心肌梗死的是

A、心前区剧烈持续性疼痛

B、心源性休克，血压85/50mmHg

C、心律失常，出现室性早搏

D、含服硝酸甘油疼痛缓解

E、恶心、呕吐、上腹部胀痛

参考答案：D

第4题：

患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是

A、窦性心动过缓
B、室上性心动过速
C、偶发房性期前收缩
D、室性心动过速
E、窦性心动过速

答案：D

解析：

该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期（尤其是24小时以内）最主要的致死原因。

第5题：

共用题干
患者男性，80岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。

急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A:心房颤动
B:室性心动过速
C:室上性心动过速
D:室性期前收缩
E:三度房室传导阻滞

答案：B

解析：

第6题：

患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是

A、房性期前收缩

B、窦性心动过速

C、多源性室性期前收缩

D、室性期前收缩2次／分

E、阵发性室上性心动过速

参考答案：E

第7题：

(126～128题共用题干) 患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。 126、判断其心肌梗死的部位在

A.前间壁

B.前壁合并下壁

C.广泛前壁

D.高侧壁

E.下壁

正确答案：E
略

第8题：

A．窦性心动过速

B．窦性心动过缓

C．室上性心动过速

D．偶发房性期前收缩

E．室性心动过速

正确答案：E
该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期(尤其是24小时以内)最主要的致死原因。

第9题：

护理观察，该患者最可能发生心律失常是

A、窦性心动过缓
B、室性期前收缩
C、房颤
D、室颤
E、窦性心动过速

答案：C

解析：

二尖瓣狭窄可常出现以房颤为代表的心律失常，可有心悸、乏力，甚至可有食欲减退、腹胀、肝区疼痛、下肢水肿。

第10题：

患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

该类疾病最常见的心律失常类型是
A.房颤
B.室颤
C.房室传导阻滞
D.频发室性期前收缩
E.室性心动过速

答案：C

解析：

内科护理主管护师综合练习

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