内科护理主管护师综合练习

单选题慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）A 双下肢水肿B 肝颈静脉回流征阳性C 心脏向左扩大D 肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进E 肝大，触痛阳性

题目
单选题
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）
A

双下肢水肿

B

肝颈静脉回流征阳性

C

心脏向左扩大

D

肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进

E

肝大，触痛阳性

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 右心衰竭体征：可有发绀、颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阳性、肝大和压痛，心率快，可出现心律失常，剑突下可闻收缩期杂音。下肢乃至全身水肿，甚至可有腹水。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
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相似问题和答案

第1题：

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A．肝大，触痛阳性

B．心脏向左扩大

C．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

D．肝颈静脉回流征阳性

E．双下肢水肿


正确答案：D

第2题：

最能提示右心衰竭的体征是

A、交替脉

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、水肿

D、肝颈静脉回流征阳性

E、肝大


参考答案：D

第3题：

下列不符合肺心病体征的是

A、颈静脉怒张

B、心脏浊音界向左下扩大

C、肝颈静脉回流征阳性

D、肺动脉瓣区第二心音亢进

E、剑突下示心脏搏动


参考答案：B

第4题：

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P)亢进
E.肝大，触痛阳性

答案：B
解析：
右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂部位，常为对称性可压陷性。下肢水肿，可有腹水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。在肺心功能代偿期即可出现P2>A2。

第5题：

慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是

A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P)亢进
E.肝大，触痛阳性

答案：B
解析：
右心功能不全的体征包括：①水肿，因体静脉压力增高，也导致胸腔积液；②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是主要体征，肝颈静脉回流征阳性更具特征性，故选B；③肝大；④心脏体征：出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。A、E非主要体征故不选。C、D不是右心功能不全的体征。

第6题：

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性SXB

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.肝大，触痛阳性


正确答案：B
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是肝颈静脉回流征阳性。

第7题：

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A．双下肢水肿

B．肝颈静脉回流征阳性

C．心脏向左扩大

D．肺动脉瓣区第二心音亢进

E．肝大，触痛阳性


正确答案：B

第8题：

下列哪项是慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征 ( )

A．双下肢水肿

B．肝颈静脉回流征阳性

C．心脏向左扩大

D．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

E．肝大，触痛阳性


正确答案：B
右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂部位，常为对称性可压陷性，表现为双下肢水肿，可有腹水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。在肺心功能代偿期即可出现P2＞A2。

第9题：

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A、双下肢水肿
B、肝颈静脉回流征阳性
C、心脏向左扩大
D、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E、肝大，触痛阳性

答案：B
解析：
选项A，引起双下肢水肿的原因，除心源性水肿，尚有肾源性水肿等，所以单纯依靠双下肢水肿不能确定是否有右心功能不全。故选项A不正确。选项B，肝颈静脉回流征阳性，提示存在右心衰竭引起的肝淤血，此体征出现的较肝大和皮下水肿早，为右心功能不全的早期可靠体征，所以选项B正确。选项C，除伴有左心衰竭的全心衰竭患者，单纯右心功能不全引起心脏向右扩大，所以选项C不正确。选项D，P2亢进多见于二尖瓣狭窄引起的肺淤血等，也可见于伴有左向右分流的先天性心脏病。选项E，肝大，触痛阳性，可见于右心衰竭体循环淤血，但也多见于急性肝炎和肝癌。所以E项不正确。故选B。

第10题：

下列各项中符合肺心病体征的是


A.颈静脉怒张
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏浊音界向左下扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进

答案：A,B,D
解析：

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