四川住院医师急诊科
单选题女性，25岁，胸闷，呼吸困难半小时，X线图像见，X线诊断为（）。A 正常胸片B 左肺结核C 左气胸D 左肺炎
题目
正常胸片
左肺结核
左气胸
左肺炎
相似问题和答案
第1题：
女性，45岁，间断咳嗽l年余，：X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.头部CT
D.X线胸片
E.淋巴结活检
该患者应考虑是否为肺癌淋巴结转移，应行淋巴结活检。
第2题：
女性，45岁，间断咳嗽、咯血1年余。X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，明确诊断应行的检查是
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.头颅CT
D.X线胸片
E.淋巴结活检
第3题：
某患者，男，28岁，近半年来常有低热、咳嗽、痰中带血，X线胸片见左肺尖有直径3cm、边缘模糊不清的云雾状阴影，痰培养抗酸杆菌(+)，应诊断为 ( )
A．左肺尖局灶型肺结核
B．左肺尖结核球
C．左肺尖浸润型肺结核
D．左肺尖肺癌
E．左肺尖干酪样肺炎
痰培养查见抗酸杆菌可推断结核杆菌存在，结合病史可考虑肺结核，X线胸片见左肺尖有直径3cm、边缘模糊不清的云雾状阴影，推断为浸润性肺结核。
第4题：
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（ ）
A左侧气胸
B左侧胸腔积液
C左侧胸膜肥厚
D左侧液气胸
E左肺炎
D
略
第5题：
B.肺结核
C.肺脓肿
D.左心衰竭
E.肺炎并急性脓胸
第6题：
男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现左胸腔中等量积液。此时最合适的处理是( )
A、摄X线胸片
B、超声检查
C、肺CT扫描
D、左胸腔穿刺
E、平卧位摄X线胸片
第7题：
目前其诊断考虑为
B.肺炎合并肺脓肿
C. 肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
[分析]病人寒战高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿性啰音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，其诊断应考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽得脓液可诊断脓胸，应作穿刺液细菌培养及药敏试验。急性脓胸的治疗B、C项应采用，A、D项可酌情选一项。脓稀薄易抽出可选用A项，胸膜腔反复穿刺抽吸脓液并注人抗生素。如脓稠厚不易抽出，或经治疗脓液量不见少，病人症状无改善，则及早行胸膜腔闭式引流排尽脓液。胸膜腔开放引流是错误的。
第8题：
患者，女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，x线胸片示左胸腔积液。
目前其诊断考虑为
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
患者寒战、高热、咳嗽、咳脓痰，左肺闻及湿性哆音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，其诊断应考虑为肺炎合并急性脓胸。
第9题：
男性，63岁，痰中带血2天，不发热，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）
A左肺上沟瘤
B左上肺癌
C左肺炎性假瘤
D左肺结核瘤
E左肺炎症
B
略
第10题：
男性，70岁，因胸痛就诊，不咳嗽、发热，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）
A左肺结核瘤
B左侧叶间积液
C左肺癌
D左肺炎性假瘤
E支气管扩张
C
略