麻醉学亚专业

单选题女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是（）A 恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制B 血压升高、心率加快C 胃或十二指肠溃疡或出血D 骨髓抑制和凝血障碍E 低血压和心动过缓

题目
单选题
女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是（）
A

恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制

B

血压升高、心率加快

C

胃或十二指肠溃疡或出血

D

骨髓抑制和凝血障碍

E

低血压和心动过缓

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第1题：

多选题
关于阿片类药物的毒性作用，叙述正确的是（）
A

吗啡通常可引起言语不清、情绪不稳或显著的共济失调

B

吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后5～10min

C

吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对CO2的敏感性产生

D

吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制

E

所有的阿片类药物中毒患者都可能出现针尖样瞳孔


正确答案： C,B
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是（）
A

恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制

B

血压升高、心率加快

C

胃或十二指肠溃疡或出血

D

骨髓抑制和凝血障碍

E

低血压和心动过缓


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种（）
A

吗啡

B

芬太尼

C

可乐定

D

哌替啶（度冷丁）

E

阿米替林


正确答案： C
解析： 暂无解析

第4题：

女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是（）

  • A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
  • B、血压升高、心率加快
  • C、胃或十二指肠溃疡或出血
  • D、骨髓抑制和凝血障碍
  • E、低血压和心动过缓

正确答案:E

第5题：

女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种（）

  • A、吗啡
  • B、芬太尼
  • C、可乐定
  • D、哌替啶（度冷丁）
  • E、阿米替林

正确答案:C

第6题：

女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选（）

  • A、亚麻醉剂量的氯胺酮
  • B、吗啡
  • C、芬太尼
  • D、曲马朵
  • E、哌替啶（度冷丁）

正确答案:A

第7题：

女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是（）

  • A、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
  • B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
  • C、激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
  • D、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
  • E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

正确答案:C

第8题：

女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选A、亚麻醉剂量的氯胺酮

B、吗啡

C、芬太尼

D、曲马朵

E、哌替啶(度冷丁)

如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种A、吗啡

B、芬太尼

C、可乐定

D、哌替啶(度冷丁)

E、阿米替林

可乐定的镇痛作用机制是A、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C、激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

D、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

该患者使用可乐定时可能出现的副作用是A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制

B、血压升高、心率加快

C、胃或十二指肠溃疡或出血

D、骨髓抑制和凝血障碍

E、低血压和心动过缓


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：E

第9题：

关于阿片类药物引发的呼吸抑制错误叙述是()。

A、不是所有阿片类药物均可抑制呼吸

B、单次给药时，等效剂量瑞芬呼吸抑制最强，舒芬太尼镇静最强

C、静脉用药2-10分钟出现呼吸抑制表现

D、硬膜外可延迟到给药后10-12h：迟发性呼吸抑制


答案：A

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