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单选题男孩,12岁,发热关节痛2~3周,身上可见淤点,心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。()A 流行性脑脊髓膜炎普通型B 流行性脑脊髓膜炎轻型C 流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型D 暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型E 重症流行性脑脊髓膜炎

题目
单选题
男孩,12岁,发热关节痛2~3周,身上可见淤点,心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。()
A

流行性脑脊髓膜炎普通型

B

流行性脑脊髓膜炎轻型

C

流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

D

暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型

E

重症流行性脑脊髓膜炎

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第1题:

下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型

B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期

C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征

D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型

E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上


正确答案:ABDE

第2题:

患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。诊断应首先考虑A、败血症

B、流行性脑脊髓膜炎,普通型

C、流行性脑脊髓膜炎,休克型

D、流行性脑脊髓膜炎,脑膜脑炎型

E、流行性脑脊髓膜炎,混合型

确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是A、冬、春季发病,有皮疹、脑膜刺激征

B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌

C、脑脊液化脓性改变

D、血或脑脊液细菌培养(+)

E、咽拭子细菌培养(+)

关于皮疹的护理,叙述错误的是A、勤洗澡,保持皮肤干净

B、内衣应宽松、柔软,勤换洗

C、观察皮疹是否继续增加、融合

D、病室保持整洁,定时通风、定时空气消毒

E、皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎,防止继发感染


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第3题:

试述暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型的治疗原则。


正确答案:暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型的治疗原则如下:(1)抗感染治疗:以青霉素为主,剂量为20万~40万U/(kg·d),耐青霉素者可用第三代头孢菌素类药物。(2)抗休克治疗:①扩充血容量及纠正酸中毒;②应用肾上腺皮质激素,疗程不超过3天;③应用强心药物,可使用洋地黄类及苄胺唑啉;④使用血管活性药物;⑤DIC的治疗。

第4题:

男孩,12岁,发热关节痛2~3周,身上可见淤点,心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。

A.流行性脑脊髓膜炎普通型

B.流行性脑脊髓膜炎轻型

C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

D.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型

E.重症流行性脑脊髓膜炎


正确答案:B

第5题:

2岁患儿,高热10h,头痛,频繁呕吐,查:体温39℃,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),精神不振,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是

A.败血症,感染性休克

B.流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C.流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D.流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E.流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


正确答案:C

第6题:

女孩,9岁。突感寒战、头痛,且高热16h,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏述,颈部有阻力,身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。

A.流行性脑脊髓膜炎普通型

B.流行性脑脊髓膜炎轻型

C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

D.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型

E.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型


参考答案:E

第7题:

下列哪项不是普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点

A、脑脊液呈化脓性改变

B、普通型败血症期出现皮肤黏膜淤点或淤斑

C、感染后绝大多数有典型的脑膜炎表现

D、皮肤黏膜淤点和脑脊液涂片可见革兰染色阴性双球菌

E、脑脊液和血培养阳性


参考答案:C

第8题:

该患儿可能的诊断是

A.败血症,感染性休克

B.流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C.流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D.流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E.流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


正确答案:C

第9题:

女孩,9岁,突然寒战,头痛,且高热16小时,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏迷,颈部有阻抗,身上有散在淤点,克氏征、巴氏征均阳性。

A.流行性脑脊髓膜炎普通型

B.流行性脑脊髓膜炎轻型

C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

D.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型

E.重症流行性脑脊髓膜炎


正确答案:E

第10题:

流行性脑脊髓膜炎可有

A.玫瑰疹

B.皮肤淤点、淤癍

C.淋巴结肿大

D.关节痛

E.少尿


正确答案:B

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