四川住院医师外科学
问答题小儿术后为什么需要呼吸监护？
题目
问答题
小儿术后为什么需要呼吸监护？
参考答案和解析
正确答案：
小儿肺活量小，呼吸气体交换的临界限度很窄，特别是新生儿胸部手术后，因疼痛使胸部运动受干扰，呼吸量更加减少，常致部分肺不能张开。又因气管小而软，极易被分泌物黏液堵塞而致肺不张，长期肺不张必然发生肺炎成为新生儿食管闭锁术后常见的致死原因。因此术后应定时正压呼吸，减少术后肺炎。新生儿呼吸监护措施可总结为5个字：吹（吹氧）、拍（拍背）、喷（喷蒸汽雾增加湿度）、滴（向鼻及喉滴新可麻）、吸（吸痰）。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
危重新生儿的监护对象包括以下哪项
A、轻度窒息患儿
B、需要呼吸支持的患儿
C、心肺疾病或呼吸不规则患儿
D、外科手术后患儿
E、接受部分胃肠外营养患儿
参考答案：B
第2题：
不是一级护理的护理标准（）
- A、病情趋向稳定的重症患者
- B、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
- C、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者
- D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
正确答案:D
第3题：
应给予特级护理对象有()。
A、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者
B、行动不便的老年患者
C、胸部或腹部复杂的大手术后的患者
D、严重外伤和大面积烧伤的患者
答案：ACD
第4题：
小儿术后需要镇痛吗？
正确答案:不少人认为小儿对痛觉不敏感，甚至说新生儿无痛觉，这是完全错误的，小儿的疼痛与成人一样，与成人不同的只是思维方面的差别，新生儿无恐惧心理因素，而一般的小儿有过度恐惧的心理因素。一般术后都有疼痛，切口痛至少持续1周以上。疼痛除影响情绪以外，还常常影响活动，进而影响呼吸和循环，不但影响局部伤处，也影响全身，甚至饮食、排便、排尿。
第5题：
心脏瓣膜替换术后为什么需要抗凝治疗？如何观察？
正确答案:因心脏瓣膜术后容易有血栓形成，并发栓塞，造成手术失败或出现意外。所以这些病人术后需要抗凝治疗。抗凝药物从术后早期开始使用，根据具体情况决定短期应用或终生抗凝，对于抗凝治疗的患者，护理上应注意如下问题：抗凝治疗期间应嘱患者避免创伤，并密切观察出血征象，如鼻衄、牙龈出血、血尿、紫癜等。如有上述征象，需停用抗凝药，必要时静脉注射维生素K1。
第6题：
麻醉后苏醒室(PACU)需要的设备:( )
A. 监护仪
B. 中心供氧
C. 负压吸引
D. 小儿呼吸机
E. 空气调节
参考答案: ABCE
第7题：
危重新生儿的监护对象包括以下哪项（）
- A、HIE患儿
- B、需要呼吸支持的患儿
- C、心肺疾病或呼吸不规则患儿
- D、外科手术后
- E、接受部分胃肠外营养患儿
正确答案:B
第8题：
患者3个月前曾经患多发性神经根炎，现已痊愈。以下哪项正确
A、不能使用去极化肌肉松弛剂
B、术后不需要呼吸机支持
C、痛觉不敏感，术后不需要镇痛
D、不需要加强对心血管系统的监护
E、不会发生高血压反应
参考答案：A
第9题：
小儿术后为什么需要呼吸监护？
正确答案:小儿肺活量小，呼吸气体交换的临界限度很窄，特别是新生儿胸部手术后，因疼痛使胸部运动受干扰，呼吸量更加减少，常致部分肺不能张开。又因气管小而软，极易被分泌物黏液堵塞而致肺不张，长期肺不张必然发生肺炎成为新生儿食管闭锁术后常见的致死原因。因此术后应定时正压呼吸，减少术后肺炎。新生儿呼吸监护措施可总结为5个字：吹（吹氧）、拍（拍背）、喷（喷蒸汽雾增加湿度）、滴（向鼻及喉滴新可麻）、吸（吸痰）。
第10题：
器官移植术后有哪些并发症？简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。
正确答案: 并发症：感染、排斥反应、移植术后血管并发症、消化道出血、高血压、肾功能不全、恶性肿瘤、神经系统并发症、代谢性并发症。
（1）术后对呼吸系统的支持是机体移植术后维持心血管系统功能稳定的前提。
（2）期间的血气分析和同步电解质测定，判断酸碱失衡、缺氧、二氧化碳潴留程度，据此选择呼吸机治疗的模式和给氧的浓度。结合病情，脱机，直至拔管。
（3）呼吸机支持期间，予以吸痰，保持气道通畅。拔管后鼓励咳嗽排痰。