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问答题美克尔憩室为什么会引起大出血,其出血的特点及并发症有哪些?

题目
问答题
美克尔憩室为什么会引起大出血,其出血的特点及并发症有哪些?
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第1题:

有关梅克尔憩室及梅克尔憩室显像的原理错误的是()。

  • A、梅克尔憩室是胚胎时期卵黄囊管的遗迹
  • B、梅克尔憩室发生率为2%,但只有25%~30%的人有症状
  • C、梅克尔憩室属胃黏膜在小肠的异位症
  • D、异位的胃黏膜不能摄取和分泌Na99mTcO4-
  • E、异位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能,可引起憩室溃疡出血

正确答案:D

第2题:

美克尔憩室显影的方法及原理。


正确答案:99mTcO4-浓集在美克尔氏憩室部位的胃壁细胞内,在全腹放射性减低区中,可见一局限性放射性增高区。
方法:
1.按70~100微居里/公斤静脉注射99mTcO4-(最大剂量10毫居里),30分钟后显影。
2.选择胃及腹部位放射性作"热点"分别显影一次。

第3题:

美克尔憩室与消化道重复畸形的鉴别要点为()

A、美克尔憩室并发症在新生儿期极少发生

B、美克尔憩室可因消化道出血及肠梗阻等并发症就诊

C、手术中所见,美克尔憩室位于回肠远端肠系膜对侧缘,即使是憩室型的重复畸形也一定位于肠系膜侧

D、美克尔憩室有时伴右下腹不适或压痛


参考答案:C

第4题:

阑尾结石需要与下列哪些疾病鉴别()。

  • A、钙化的淋巴结
  • B、美克尔憩室内的结石
  • C、盲肠憩室
  • D、胆囊结石
  • E、胃石

正确答案:A,B,C

第5题:

小儿美克尔憩室显像。


正确答案:小儿美克尔憩室最常见的症状是直肠出血伴有或不伴有腹部症状。其中50%为异位胃黏膜所致,该显像对出血灶的定位和定性有重要作用。显像中,美克尔憩室出现放射性的时间与胃显影基本同步,一般位于距回盲瓣30~90cm的回肠壁上,呈圆形或椭圆形,位置基本固定,在整个检查过程中持续存在并逐渐增强。

第6题:

在切除阑尾时发现美克尔憩室,应采用哪种治疗方案()

  • A、同时切除美克尔憩室
  • B、建议半年后再入院做憩室切除术
  • C、术后做Tc扫描
  • D、不做任何处理
  • E、术后定期随访,有症状手术

正确答案:A

第7题:

美克尔憩室为什么会引起大出血,其出血的特点及并发症有哪些?


正确答案:(1)胃黏膜分泌盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜形成溃疡,容易导致炎症、穿孔和出血。
(2)憩室出血多无规律,可自行停止,反复出血,出血可以不伴腹痛、呕吐等症状,且可有大出血。
(3)并发症:10%的憩室有憩室炎,引流不畅,有异物残留,易发生炎症;憩室内翻突入肠腔,随肠蠕动移向回肠远端;憩室与周围肠管粘连产生肠梗阻;憩室顶端的纤维素与脐部相连可引起内疝。

第8题:

梅克尔憩室患儿术后最常见的并发症()

  • A、消化道出血
  • B、急性憩室炎
  • C、肠梗阻
  • D、憩室穿孔

正确答案:C

第9题:

美克尔憩室的并发症有哪些?


正确答案:美克尔憩室的并发症:
①憩室炎,有类似阑尾炎的脐下或右下腹压痛,有轻度腹肌紧张。
②憩室内翻突入肠腔,随肠蠕动移向回肠远端。
③憩室与周围肠管粘连产生肠梗阻,肠腔受憩室压迫。
④憩室顶端的纤维索与脐部相连可引起内疝,如以索带为轴心造成邻近肠管的旋转则发生扭转。

第10题:

美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是()

  • A、憩室与周围肠管粘连
  • B、憩室炎
  • C、憩室内壁存在迷生组织
  • D、憩室内疝
  • E、憩室扭转

正确答案:C