四川住院医师外科学

单选题男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。患者体重60kg,第一个24小时应补给液体总量为()A 4000mlB 4500mlC 5000mlD 5500mlE 6500ml

题目
单选题
男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。患者体重60kg,第一个24小时应补给液体总量为()
A

4000ml

B

4500ml

C

5000ml

D

5500ml

E

6500ml

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第1题:

男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是( )。A、神经性

B、低血容量性

C、感染中毒性

D、心源性

E、过敏性

患者体重60kg,第一个24小时应补给液体总量为( )。A、4000ml

B、4500ml

C、5000ml

D、5500ml

E、6500ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第2题:

男性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是A、神经性

B、低血容量性

C、感染中毒性

D、心源性

E、过敏性

患者体重60kg,第一个24小时应补给液体总量为A、4000ml

B、4500ml

C、5000ml

D、5500ml

E、6500ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第3题:

女性,33岁,Ⅲ°烧伤面积30%,深Ⅱ°烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。患者属于那种类型的休克A、心源性

B、过敏性

C、神经源性

D、低血容量性

E、感染中毒性

病人体重50kg,则根据体重计算第一个24小时应补给液体总量为A、2200ml

B、4400ml

C、5000ml

D、5600ml

E、7200ml


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第4题:

女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次分。

病人体重60kg,第一个24小时补液总量是( )
A.4000ml
B.4800ml
C.5200ml
D.5600ml

答案:D
解析:

第5题:

男性,30岁,体重60kg,热力烧伤后4小时入院。查体:体克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是

A.2000~2250ml

B.3000~3250ml

C.3400~3500ml

D.3500~4000ml

E.5000~6500ml


正确答案:B

第6题:

女性,55岁,Ⅲ度烧伤面积30%,深Ⅱ度烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。

患者属于哪种类型的休克

A.心源性

B.过敏性

C.神经源性

D.低血容量性

E.感染中毒性


正确答案:D
患者中年女性,大而积烧伤。血压降低,心率加快,考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出。烧伤后,第一个24小时补液总量计算公式为:烧伤面积×体重×1.5+2000。故此病人应补液40×50×1.5+2000=5000ml。烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂,许皮肤移植,若烧伤丽积大,自体皮供应不足可分期进行,并植异体皮嵌入自体皮。患者切除焦痂后有寒战、高热、烦躁,白细胞升高。说明有全身性感染,考虑切痂后后的脓毒血症。

第7题:

男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者的休克类型是A、低血容量性休克

B、感染/脓毒性休克

C、过敏性休克和心源性休克

D、血液异常分布性休克和阻塞性休克

E、神经性休克

患者体重60kg。根据国内通用补液公式,第一个24小时应补给液体的总量为A、4000ml

B、4500ml

C、5000ml

D、5500ml

E、6500ml


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第8题:

患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为

A、2400ml

B、3600ml

C、4600ml

D、5600ml

E、6500ml


参考答案:D

第9题:

女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射镇痛针后转院治疗,途中1小时。人院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。发生的休克是

A.神经性

B.低血容量性

C.感染中毒性

D.心源性

E.过敏性


正确答案:B

第10题:

女性,35岁,Ⅲ°烧伤面积30%,深Ⅱ°烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。
病人体重50kg,则根据体重计算第一个24小时应补给液体总量为()
A.2200ml
B.4400ml
C.5000ml
D.5600ml
E.7200ml


答案:C
解析:

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