山东住院医师计划生育科

单选题某女,30岁,放置节育器6年,既往月经正常,近6个月月经经期延长,淋漓不尽并伴有下腹隐痛,妇科检查子宫、附件未见异常。应首先考虑()A 节育器移位B 子宫肌瘤C 黄体萎缩不全D 带器妊娠E 附件炎

题目
单选题
某女,30岁,放置节育器6年,既往月经正常,近6个月月经经期延长,淋漓不尽并伴有下腹隐痛,妇科检查子宫、附件未见异常。应首先考虑()
A

节育器移位

B

子宫肌瘤

C

黄体萎缩不全

D

带器妊娠

E

附件炎

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

某女士,52岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,阴道流血10余天,淋漓不尽,伴有潮热,阵汗2月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。患者最可能的诊断是A、子宫内膜炎

B、宫内节育器异位

C、围绝经期功血

D、子宫内膜癌

E、不全流产并感染

为进一步确诊,首选的辅助检查方法是A、尿妊娠试验

B、分段诊刮

C、阴道脱落细胞检查

D、性激素测定

E、阴道B超


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。

该妇女最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.围绝经期功血
D.子宫内膜癌
E.不全并感染流产

答案:C
解析:

第3题:

女性,30岁,放置节育器3年,既往月经正常。近4个月月经经期延长,淋漓不尽并伴有下腹隐痛,B超检查盆腔正常,节育器位置正常,妇科检查子宫有明显压痛,附件(-),临床诊断应为

A、节育器移位

B、子宫肌瘤

C、黄体萎缩不全

D、子宫内膜炎

E、附件炎


参考答案:D

第4题:

患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。

  • A、分段诊刮
  • B、血HCG测定
  • C、女性激素测定
  • D、子宫及附件B型超声
  • E、基础体温测定
  • F、子宫镜

正确答案:A,B,C,D

第5题:

女性,31岁,放置IUD3年,术后月经规则,经期6天。近半月阴道淋漓状出血,伴有轻微下腹痛。查体:T37.8℃,阴道内少许血性物,宫颈光滑,子宫前位正常大,右侧附件区增厚压痛。下列哪项检查与诊断无关()

  • A、血液雌二醇测定
  • B、血常规化验
  • C、盆腔B型超声检查
  • D、血β-HCG测定
  • E、尿妊娠试验

正确答案:A

第6题:

以下选项符合更年期功能性子宫出血患者临床表现的是

A、有月经周期,经期长

B、无月经周期,出血时多时少

C、周期延长,经期正常

D、经量明显增多

E、月经淋漓不尽


参考答案:A

第7题:

患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。

支持该诊断的临床表现是
A.月经周期不规则
B.月经周期短,月经频发
C.月经周期正常,经期长,每次淋漓不尽持续9~10日
D.停经2个月后突然大量阴道出血
E.经期伴有明显下腹疼痛

答案:C
解析:
1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全,子宫内膜持续受孕激素刺激,以致不能如期完整脱落,故月经表现为周期正常,但经期延长。

2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗,利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制,使黄体及时萎缩,促使子宫内膜及时完整脱落。

第8题:

某女,30岁,放置节育器6年,既往月经正常,近6个月月经经期延长,淋漓不尽并伴有下腹隐痛,妇科检查子宫、附件未见异常。应首先考虑( )。A、节育器移位

B、子宫肌瘤

C、黄体萎缩不全

D、带器妊娠

E、附件炎

为了进一步确诊,应首选哪项检查( )。A、阴道窥器

B、内诊

C、B超检查

D、探针检查

E、宫腔镜检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第9题:

哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后()。

  • A、2个月
  • B、3个月
  • C、4个月
  • D、5个月
  • E、6个月

正确答案:E

第10题:

病人,女,48岁,1-0-1-1,放置宫内节育器8年,现因月经周期不规则,经量多,3个月前来就诊。既往月经规则,经量正常。本次月经10天尚未干净,量多。妇科检查阴道内有新鲜血液,子宫颈光滑,子宫附件未见异常。此病人拟取出节育器,下列哪项说法不正确?()

  • A、检查后即可取器
  • B、取IUD同时行诊断性刮宫
  • C、月经干净3~7天后取器
  • D、诊断性刮宫的组织送病理检查
  • E、取器操作应轻柔,避免损伤子宫壁

正确答案:C

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