山东住院医师计划生育科

单选题26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院孕晚期发现急性肝炎应高度重视,原因是()A 容易合并妊高征发展为子痫B 容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育C 容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高D 容易发生早产,胎儿不易存活E 容易发生宫缩乏力,产程延长

题目
单选题
26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院孕晚期发现急性肝炎应高度重视,原因是()
A

容易合并妊高征发展为子痫

B

容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育

C

容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高

D

容易发生早产,胎儿不易存活

E

容易发生宫缩乏力,产程延长

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第1题:

26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院。此时首选的检查是( )。A、全血红细胞计数

B、碱性磷酸酶

C、胆酸

D、肝炎病毒抗原抗体七项

E、血糖

如确诊为急性肝炎,应采用哪项处理方法?( )A、接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠

B、立即终止妊娠

C、立即隔离,缩宫素引产

D、立即剖宫产

E、以上都不是

孕晚期发现急性肝炎应高度重视,原因是( )。A、容易合并妊高征发展为子痫

B、容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育

C、容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高

D、容易发生早产,胎儿不易存活

E、容易发生宫缩乏力,产程延长


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第2题:

25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT454U/L,总胆红素177μmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠合并重症肝炎

C.妊娠期高血压疾病性肝损害

D.妊娠期急性脂肪肝

E.药物性肝损害


正确答案:B

第3题:

25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是

A、妊娠期高血压疾病肝损害

B、妊娠合并急性胆囊炎

C、妊娠肝内胆汁淤积症

D、妊娠合并重型肝炎

E、药物性肝损害


参考答案:D

第4题:

26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院如确诊为急性肝炎,应采用哪项处理方法()

  • A、接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
  • B、立即终止妊娠
  • C、立即隔离,缩宫素引产
  • D、立即剖宫产
  • E、以上都不是

正确答案:A

第5题:

28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是

A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊娠合并重症肝炎
D.药物性肝损害
E.妊娠期高血压病肝损害

答案:C
解析:
急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重,出现食欲极度减退,频繁呕吐,腹胀,腹痛等。黄疸迅速加深,出现肝臭气味,肝脏进行性缩小。酶胆分离,白/球蛋白倒置,血清胆红素大于171μmol/L。故选C。

第6题:

刘女士,25岁,妊娠34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)

该孕妇应考虑的诊断是( )

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠脂肪肝

C.妊高征肝损害

D.妊娠合并重症肝炎

E.药物性肝损害


正确答案:D

第7题:

女,25岁,孕32周,近3天感乏力\食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80mmHg,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:

A. 妊娠肝内胆汁淤积症
B. 妊娠脂肪肝
C. 妊娠高血压疾病肝损害
D. 妊娠合并重症肝炎
E. 药物性肝炎

答案:D
解析:

第8题:

患者,30岁。孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情逐渐加重,伴呕吐,巩膜发黄。入院查血压135/90mmHg,ALT38U,胆红素180μmol/L,蛋白(-)。入院后首先应选择的检查项目是A、血常规

B、碱性磷酸酶

C、胆酸

D、病毒性肝炎七项

E、血糖

最佳诊断是下列哪项A、妊娠脂肪肝

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、妊高征肝损害

D、药物性肝损害

E、妊娠合并重症肝炎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院孕晚期发现急性肝炎应高度重视,原因是()

  • A、容易合并妊高征发展为子痫
  • B、容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
  • C、容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
  • D、容易发生早产,胎儿不易存活
  • E、容易发生宫缩乏力,产程延长

正确答案:C

第10题:

某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。此时的处理不妥的是()。

  • A、严格隔离
  • B、卧床休息
  • C、保肝治疗
  • D、注意胎心监护
  • E、给予雌激素类药,作宫颈条件准备

正确答案:E

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