江苏住院医师神经内科
单选题女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检：肺（-），主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音，心率100次／分，律整，肝脾未及，Hb100g/L，WBC12×109／L，超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全，有两个8mm大小的赘生物，最可能的诊断是（）A 退行性心脏病，主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎B 风湿性心脏病，活动风湿C 巨幼细胞性贫血D 大动脉炎E 原因不明发热
题目
单选题
女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检：肺（-），主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音，心率100次／分，律整，肝脾未及，Hb100g/L，WBC12×109／L，超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全，有两个8mm大小的赘生物，最可能的诊断是（）
A
退行性心脏病，主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
B
风湿性心脏病，活动风湿
C
巨幼细胞性贫血
D
大动脉炎
E
原因不明发热
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相似问题和答案
第1题：
单选题
男患，43岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）.
A
面颊部有无触发点
B
面肌反射性抽搐
C
有无面色憔悴、情绪低落
D
面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E
面部、口腔卫生是否正常
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病最常见的症状为（）.
A
耳聋
B
额枕部疼痛
C
共济失调
D
面部疼痛，面瘫
E
头昏眩晕
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）.
A
左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B
左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C
左角膜反射消失，下颌无偏斜
D
左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E
左角膜反射存在，下颌无偏斜
正确答案：
E
解析：
三叉神经为混合神经，既有感觉成分也有运动成分，当其继发性受损时有感觉症状和运动症状，三叉神经支配区的感觉障碍、角膜反射消失、患侧咀嚼肌瘫痪、咬合无力、张口时下颌向患侧偏斜。
第4题：
单选题
关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是（）.
A
多见于中老年人
B
第2、3支较常见
C
常有触发点或扳机点
D
常伴疼痛侧角膜反射消失
E
严重者伴面肌痛性抽搐
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）.
A
脊髓炎
B
脊髓髓内肿瘤
C
脊髓髓外硬膜下肿瘤
D
脊髓硬膜外肿瘤
E
椎管病变压迫
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第6题：
单选题
难治性癫痫约占全部癫痫的（）。
A
5%
B
15%
C
25%
D
35%
E
45%
正确答案：
C
解析：
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制，但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差，癫痫发作难以控制，称为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫患者的20%～30%。
第7题：
单选题
下面哪个不是功能性垂体腺瘤的类型（）.
A
GH型
B
PRL型
C
Cushing型
D
ACTH型
E
TSH型
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次／分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）.
A
心室颤动
B
阵发性室性心动过速
C
心房颤动
D
心房扑动
E
心室扑动
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是（）.
A
瓣膜置换术
B
二尖瓣单纯分离术
C
西地兰
D
血管升压素
E
阿托品
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现（）.
A
多发性神经病
B
Bell麻痹
C
周期性麻痹
D
低钾血症
E
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
正确答案：
A
解析：
暂无解析