浙江住院医师外科

问答题开放性关节创伤的处理原则是什么?

题目
问答题
开放性关节创伤的处理原则是什么?
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相似问题和答案

第1题:

正确的开放性创伤的处理原则是

A.经关节的切口可不做S形切开

B.感染伤口应先行引流术,然后再做其他处理

C.受伤时间超过8~12小时的锐器切割伤要及时缝合

D.开放性创伤在缝合伤口前均不需切除创缘组织

E.清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流


正确答案:B
擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤,可用非手术治疗。其他开放性伤口均需要手术治疗。伤口可分为清洁伤口、污染伤口和感染伤口。清洁伤口直接缝合,污染伤口可行清创术,直接缝合或延期缝合。感染伤口先引流,再做其他处理。

第2题:

关于口腔颌面部的创伤处理原则,下面哪种说法正确

A.开放性创伤应该在2h内缝合,否则只能延期缝合

B.开放性创伤应该在4h内缝合,否则只能延期缝合

C.开放性创伤应该在8h内缝合,否则只能延期缝合

D.开放性创伤应该在12h内缝合,否则只能延期缝合

E.由于口腔颌面部血运丰富,抗感染能力强,在 24h后仍然能一期缝合


正确答案:E

第3题:

开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的:( )

A.关节囊已敞开时,大量生理盐水冲洗关节腔

B.千方百计设法关闭关节腔

C.敞开关节囊,置放引流

D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内

E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


正确答案:C

第4题:

开放性关节伤的早期处理原则为()、()、()。


正确答案:清创;关节制动;抗感染

第5题:

下列属于开放性创伤的是()。

  • A、创伤性窒息
  • B、踝扭伤
  • C、面部皮肤擦伤
  • D、肺爆震伤
  • E、肩关节脱位

正确答案:C

第6题:

创伤的早期急救原则,下列说法正确的是()。

A.现场急救宜复杂,有效

B.危重者优先处理

C.复杂、条件差的环境下伤员应护送到安全环境

D.伤员优先处理的顺序是窒息、开放性气胸、大出血、开放性骨折


答案D

第7题:

开放性关节损伤的处理原则是什么?


正确答案:开放性关节损伤的原则大致与开放性骨折的处理原则相似,但还应特别注意以下几点:
1、若创口仅打开一部分关节囊,则冲洗时应在无创口之正常皮肤处,将粗针头穿过关节囊,快速注入无菌生理盐水,使冲洗液自关节囊内向外流出;
2、切除失活的组织时,不要随意去除关节囊,清创完毕应缝合关节囊和滑膜,千方百计闭合关节腔,引流物放在关节囊外;
3、全身或局部应用抗生素,抗生素注于关节囊内;
4、术后持续皮牵引或骨牵引外固定;⑸术后如发现关节腔内有较多积液,可经正常软组织穿刺抽液,并注入抗生素。

第8题:

有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确

A、关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔

B、千方百计设法闭合关节腔

C、敞开关节囊,放置引流

D、全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内

E、术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


参考答案:D

第9题:

各种不同外界因素作用于关节囊招致关节囊的开放性损伤,叫做关节创伤。


正确答案:正确

第10题:

开放性关节创伤的处理原则是什么?


正确答案: 开放性关节创伤的处理原则与开放性骨折基本相同,其治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。一般损伤的程度不同,处理方法和效果也不一样。可分为三度处理:第一度:锐器刺破关节囊,伤口较少,关节软骨和骨骼无损伤时勿需切开关节。伤口行清创缝合后,在关节腔内注入抗生素,并固定伤肢。第二度:软组织损伤较广泛,关节软骨及骨骼部分破坏,伤口内有异物。应扩大关节囊切口,充分冲洗,彻底清创。大骨折片应复位及固定。关节囊和韧带保留,并修复。必要时关节腔内置放引流管持续灌洗引流,24小时后拆除。第三度;软组织损伤广泛,韧带断裂,关节软骨、骨骼严重损伤,异物存留,或合并关节脱位,血管、神经损伤等。经彻底清创后,可敞开伤口,用灭菌敷料湿敷,约3~5日后可行延期缝合。如有大面积软组织缺损亦可行皮瓣或肌皮瓣移植修复创面。关节损伤破坏严重,关节功能无恢复可能时,可行关节一期融合术。