皮肤与性病学基础知识

单选题患者，38岁，晨起后发现左季肋区有群集性小疱，伴瘙痒和疼痛。最可能的诊断是（）A 胸膜炎B 胆囊炎C 肋软骨炎D 流行性肌痛E 带状疱疹

题目
单选题
患者，38岁，晨起后发现左季肋区有群集性小疱，伴瘙痒和疼痛。最可能的诊断是（）
A

胸膜炎

B

胆囊炎

C

肋软骨炎

D

流行性肌痛

E

带状疱疹

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

女，23岁，交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是

A.宫外孕破裂

B.肝破裂

C.肠穿孔

D.延迟性脾破裂

E.肠梗阻


正确答案：D
脾脏外伤48小时后出现脾破裂明显症状者，称为延迟性脾破裂。根据该患者的受伤史及病史（伤及左季肋部以及3日后的休克及腹膜炎体征）最有可能的诊断是延迟性脾破裂

第2题：

女性，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓 慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最 可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎


答案：B
解析：
考核要点为狭窄性腱鞘炎的临床表现。狭窄性腱鞘炎起病缓慢，初时，晨起患指发僵、疼痛，缓 慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。屈伸中指时有弹 响，是狭窄性腱鞘炎区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点。

第3题：

患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是

A、宫外孕破裂

B、肝破裂

C、肠穿孔

D、延迟性脾破裂

E、肠梗阻


参考答案：D

第4题：

患者，38岁，晨起后发现左季肋区有群集性小疱，伴瘙痒和疼痛。上述病例的疗程一般为（）

  • A、3天
  • B、5天
  • C、7天
  • D、10天
  • E、两周

正确答案:C

第5题：

女，50岁。晨起左拇指僵硬、疼痛，活动后出现弹响，疼痛逐渐消失，可触及黄豆大小痛性结节，最可能的诊断是

A.腱鞘囊肿
B.化脓性关节炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.狭窄性腱鞘炎

答案：E
解析：

第6题：

患者，38岁，晨起后发现左季肋区有群集性小疱，伴瘙痒和疼痛。最可能的诊断A、胸膜炎

B、胆囊炎

C、肋软骨炎

D、流行性肌痛

E、带状疱疹

上述病例的疗程一般为A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、两周

该病人皮损消失后可能会留有A、色素沉着

B、疱疹后神经痛

C、瘢痕

D、神经功能障碍

E、畸形


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第7题：

知识点：延迟性脾破裂
女,23岁，交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血 性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是
A.宫外孕破裂
B.肝破裂
C.肠穿孔
D.延迟性脾破裂
E.肠梗阻


答案：D
解析：
脾脏外伤48小时后出现脾破裂明显症状者， 称为延迟性脾破裂。根据该患者的受伤史及病史 (伤及左季肋部以及3日后的休克及腹膜炎体征） 最有可能的诊断是延迟性脾破裂

第8题：

女，50岁。晨起左拇指僵硬、疼痛，活动后出现弹响，疼痛逐渐消失，可触及黄豆大小痛性结节，最可能的诊断是

A、腱鞘囊肿

B、化脓性关节炎

C、骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、狭窄性腱鞘炎


参考答案：E

第9题：

患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是

A.宫外孕破裂
B.肝破裂
C.肠穿孔
D.延迟性脾破裂
E.肠梗阻

答案：D
解析：
宫外孕破裂有怀孕史，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6～8周的时候破裂且不为左季肋部疼痛，不选A。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，不选B。肠穿孔常有溃疡病史，且为全腹痛，不选C。肠梗阻常可见胃肠型或蠕动波，且停止肛门排气排便，E不合题意。脾是腹部内脏最容易受损的器官，可因被膜完整，出血量受到限制而临床上无明显的出血征象，但在某些微弱的外力下可以突然转变为真性破裂。故选D。

第10题：

患者，38岁，晨起后发现左季肋区有群集性小疱，伴瘙痒和疼痛。该病人皮损消失后可能会留有（）

  • A、色素沉着
  • B、疱疹后神经痛
  • C、瘢痕
  • D、神经功能障碍
  • E、畸形

正确答案:B

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