江苏住院医师骨科

单选题外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确()A 离断平面高,其再植时限也长B 断面有毁损者,可行短缩再植术C 有重要脏器严重并发症,不宜行再植术D 离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运E 有血管缺损者,可行血管移位或移植术

题目
单选题
外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确()
A

离断平面高,其再植时限也长

B

断面有毁损者,可行短缩再植术

C

有重要脏器严重并发症,不宜行再植术

D

离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运

E

有血管缺损者,可行血管移位或移植术

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,给予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是

A.继续观察

B.截除再植的肢体

C.补充血容量

D.臂丛阻滞麻醉

E.应用抗凝药物


正确答案:B
缺血时间较长的高位断肢再植,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。

第2题:

关于断肢再植,错误的是

A、断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重

B、断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻

C、断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大

D、断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大

E、断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征


参考答案:E

第3题:

下列对断肢再植成功有利的是

A、气候寒冷

B、肢体离断时间大于8小时

C、挤压性离断

D、离断肢体位置高

E、合并失血性休克


参考答案:A

第4题:

简述阴茎离断再植术的手术适应证及禁忌证?


正确答案: ⑴适应证:①阴茎完全离断,伤后6-12小时之内,创面感染不重者。②阴茎不完全离断,虽超过12小时,但血供尚好,无明显坏死倾向者。
⑵禁忌症:伤后阴茎离断超过12小时,或创面感染严重,离断部分已有坏死者。

第5题:

男,24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤如就诊医院无断肢再植条件,处理错误的是:

A. 离断的肢体断面用清洁敷料包扎
B. 离断治疗干燥冷藏
C. 将离断肢体浸泡在生理盐水中,以提高再植成活率
D. 若有重要器官损伤应先抢救
E. 冷藏时不可使冰块宜接触肢体

答案:C
解析:

第6题:

外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确

A.离断平面高,其再植时限也长

B.断面有毁损者,可行短缩再植术

C.有重要脏器严重并发症,不宜行再植术

D.离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运

E.有血管缺损者,可行血管移位或移植术


正确答案:A

第7题:

女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是

A、继续观察

B、截除再植的肢体

C、补充血容量

D、臂丛阻滞麻醉

E、应用抗凝药物


参考答案:B

第8题:

下列不属于断肢再植禁忌证的是

A、多发伤,全身情况较差

B、断肢毁损严重

C、大段血管缺损

D、大腿高位离断

E、患者年老体弱


参考答案:C

第9题:

女,30岁,右上臂离断伤8小时就诊,给予行离断肢体再植术,术后出现持续高热,无尿,心率加快,此时应:

A. 继续观察
B. 紧急截除再植的肢体
C. 补充血容量
D. 臂丛麻醉
E. 应用抗凝药物

答案:B
解析:

第10题:

行贲门周围血管离断术需要离断哪些血管?


正确答案:(1)胃冠状静脉;
(2)冠状静脉胃支;
(3)冠状静脉食管支;
(4)高位食管支;
(5)异常高位食管支;
(6)胃后静脉;
(7)膈下静脉(左);
(8)胃短静脉(脾切除时已包含之)。

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