江苏住院医师骨科

多选题患者,男,22岁。足球比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声。膝立即感到无力,但膝关节不负重下能屈伸活动。如已确诊为急性孤立性前交叉韧带撕裂,常作为前交叉韧带重建供体的是()A阔筋膜B缝匠肌C髌腱D胭绳肌E半腱肌F跟腱G掌长肌腱

题目
多选题
患者,男,22岁。足球比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声。膝立即感到无力,但膝关节不负重下能屈伸活动。如已确诊为急性孤立性前交叉韧带撕裂,常作为前交叉韧带重建供体的是()
A

阔筋膜

B

缝匠肌

C

髌腱

D

胭绳肌

E

半腱肌

F

跟腱

G

掌长肌腱

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第1题:

前交叉韧带重建常用的组织有

A.髌腱

B.半腱肌

C.缝匠肌

D.扩筋膜

E.掌长肌腱


正确答案:AB

第2题:

前交叉韧带重建常用的组织有

A.髌腱

B.半腱肌

C.缝匠肌

D.阔筋膜

E.掌长肌腱


正确答案:AB

第3题:

前交叉韧带重建常用的组织有A.髌腱B.半腱肌C.缝匠肌D.扩筋膜SXB

前交叉韧带重建常用的组织有

A.髌腱

B.半腱肌

C.缝匠肌

D.扩筋膜

E.掌长肌腱


正确答案:AB

第4题:

男,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。 如已确诊为急性前交叉韧带撕裂,则其治疗是( )

  • A、单纯修复韧带
  • B、作外侧髁顶端固定手术
  • C、带血管蒂移位术并转移部分脂肪垫
  • D、韧带修复和半腱肌腱或髂胫束转位术
  • E、转移部分伸膝结构,即股四头肌、髌骨、髌韧带装置

正确答案:D

第5题:

(题干)某女性患者,23岁,足球比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声。膝立即感到无力,但膝关节不负重下能屈伸活动。 经临床检查,此类损伤常见的损伤部位是

A.半月板损伤

B.内侧副韧带损伤

C.外侧副韧带损伤

D.前交叉韧带损伤

E.后交叉韧带损伤

F.髌骨骨折

G.髌腱断裂

H.胫骨平台骨折


正确答案:ABD

第6题:

男,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。经临床检查,考虑其诊断是 ( )A、内侧半月板损伤

B、前交叉韧带损伤

C、后交叉韧带损伤

D、内侧副韧带损伤

E、外侧副韧带损伤

如被诊断为前交叉韧带损伤,下列哪项检查是错误的 ( )A、X线摄片可阴性

B、侧方应力试验(+)

C、轴移试验(-)

D、屈膝90°,前抽屉试验(+)

E、屈膝15°,前抽屉试验(+)

为了更好地明确诊断,重要的辅助检查是 ( )A、X线摄片检查

B、B超检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、关节镜检查

如已确诊为急性前交叉韧带撕裂,则其治疗是 ( )A、单纯修复韧带

B、作外侧髁顶端固定手术

C、带血管蒂移位术并转移部分脂肪垫

D、韧带修复和半腱肌腱或髂胫束转位术

E、转移部分伸膝结构,即股四头肌、髌骨、髌韧带装置

如该病人由于早期没有明确诊断,未作相应治疗,导致前外侧旋转不稳定时,其治疗的目的是 ( )A、消除膝关节疼痛

B、消除轴移现象

C、减轻膝关节肿胀及关节积液

D、加强股四头肌力量,达到膝关节稳定

E、避免发生外伤性关节炎


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B

第7题:

(题干)某女性患者,62岁,2年前不慎自2m高处跌落,右足着地,未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛,行走和负重站立时疼痛加重,行X线检查股骨头呈缺血性坏死,出现新月征。 该患者根据Ficat分级应为A.Ⅰ级

B.ⅡA级

C.ⅡB级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

如该患者股骨头坏死为动脉损伤造成,最易引起股骨头缺血坏死的血管损伤是A.股圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股内侧动脉

D.旋股外侧动脉

E.闭孔动脉

患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是A.钻孔减压术

B.异体骨软骨移植

C.转子下截骨术

D.关节融合术

E.人工髋关节置换术

下列对明确诊断意义不大的检查是A.肌力检查

B.关节镜检查

C.MRI检查

D.关节活动度检查

E.CT检查

F.前抽屉试验

G.轴移试验

如已确诊为急性孤立性前交叉韧带撕裂,常作为前交叉韧带重建供体的是A.阔筋膜

B.缝匠肌

C.髌腱

D.腘绳肌

E.半腱肌

F.跟腱

G.掌长肌腱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:ADE


问题 5 答案解析:ACE

第8题:

踝关节外侧韧带损伤行非解剖重建时,如选择自体肌腱,当前最常用的是() 。

A、半腱肌

B、阔筋膜张肌

C、跖肌腱

D、腘绳肌


答案C

第9题:

男,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。 为了更好地明确诊断,重要的辅助检查是( )

  • A、X线摄片检查
  • B、B超检查
  • C、CT检查
  • D、MRI检查
  • E、关节镜检查

正确答案:E

第10题:

男,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。 如该病人由于早期没有明确诊断,未作相应治疗,导致前外侧旋转不稳定时,其治疗的目的是( )

  • A、消除膝关节疼痛
  • B、消除轴移现象
  • C、减轻膝关节肿胀及关节积液
  • D、加强股四头肌力量,达到膝关节稳定
  • E、避免发生外伤性关节炎

正确答案:B

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