口腔颌面外科学专业实践能力

单选题注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能是下列哪项原因？（　　）A 患者就诊前即患有面瘫B 患者因张口过大出现面肌痉挛C 患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪D 因注射针头损及面肌所致E 麻醉药物注入咬肌

题目
单选题
注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能是下列哪项原因？（　　）
A

患者就诊前即患有面瘫

B

患者因张口过大出现面肌痉挛

C

患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D

因注射针头损及面肌所致

E

麻醉药物注入咬肌

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
注射入麻醉药物后常出现各种可能并发症，患者表现为面瘫，常因注射时注入过深，使得麻醉药物进入腮腺区，暂时性麻醉面神经而引起。
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第1题：

患者，男，24岁，右下第三磨牙近中阻生，拟行拔除，口内法行下牙槽阻滞麻醉后5分钟，病人出现右侧暂时性面瘫症状。这是因为

A、患者恐惧

B、麻药注入腮腺内麻醉面神经

C、注射针穿刺或撕拉

D、局麻药注入颊肌内

E、麻醉过程中损伤了下牙槽神经


参考答案：B

第2题：

注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见的可能原因是

A.患者因大张口出现闭口肌痉挛
B.麻醉药物注射入翼内肌内使肌肉处于收缩状态
C.患者既往患有癔症病史
D.患者心理因素张口困难
E.患者注射麻醉药物后出现咬肌间隙感染

答案：B
解析：
注射麻醉药物后出牙关紧闭最常见的原因是麻醉药物注射入翼内肌或咬肌，使其失去收缩或舒张功能，并停滞在收缩状态所致。而癔症患者常是微小刺激即可引起，并同时伴有其他症状。

第3题：

患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应

B、患者低血糖，出现晕厥

C、患者出现过敏反应

D、患者有癔症病史

E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为A、患者就诊前即患有面瘫

B、患者因张口过大出现面肌痉挛

C、患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D、因注射针头损及面肌所致

E、麻醉药物注入咬肌

拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是A、颊神经麻醉不全

B、舌神经麻醉不全

C、下牙槽神经麻醉不全

D、颊神经及舌神经麻醉均不全

E、拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第4题：

患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为（）

  • A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应
  • B、患者低血糖，出现晕厥
  • C、患者出现过敏反应
  • D、患者有癔症病史
  • E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

正确答案:A

第5题：

某患者拔牙，出现暂时性面瘫是由于（）

  • A、将麻药注入血管中
  • B、将麻药注入翼内肌或咬肌中
  • C、麻药引起的过敏反应
  • D、将麻药注入腮腺内麻醉面神经
  • E、注射针刺破血管引起的血肿压迫神经所致

正确答案:D

第6题：

注射上牙槽后神经时突然颊部肿胀、张口受限,其原因是( )

A、药物注入翼内肌

B、药液注入咬肌

C、血肿

D、咀嚼肌痉挛

E、感染


参考答案：C

第7题：

患者，男性，24岁。要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为（）

  • A、患者就诊前即患有面瘫
  • B、患者因张口过大出现面肌痉挛
  • C、患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪
  • D、因注射针头损及面肌所致
  • E、麻醉药物注入咬肌

正确答案:C

第8题：

患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。

1.注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为( )。

A.麻药直接快速注入血管所致的中毒反应

B.患者低血糖，出现晕厥

C.患者出现过敏反应

D.患者有癔症病史

E.患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应

2.注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为( )。

A.患者就诊前即患有面瘫

B.患者因张口过大出现面肌痉挛

C.患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪

D.因注射针头损及面肌所致

E.麻醉药物注入咬肌

3.拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是( )。

A.颊神经麻醉不全

B.舌神经麻醉不全

C.下牙槽神经麻醉不全

D.颊神经及舌神经麻醉均不全

E.拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持


【答案】(1)A(2)C(3)C

第9题：

局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的最常见原因是（）

  • A、局部麻醉药物变质、有杂质或溶液不等渗
  • B、注射针折断
  • C、注射过程中刺破血管
  • D、局部麻醉药物注入腮腺内
  • E、注射时刺伤面神经

正确答案:A

第10题：

注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见的可能原因是（）

  • A、患者因大张口出现闭口肌痉挛
  • B、麻醉药物注射人翼内肌内使肌肉处于收缩状态
  • C、患者既往患有癔症病史
  • D、患者心理因素张口困难
  • E、患者注射麻醉药物后出现咬肌间隙感染

正确答案:B

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