口腔颌面外科学专业实践能力

单选题患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（　　）A 失血过多B 电解质紊乱C 硬脑膜外血肿D 休克E 以上都不是

题目
单选题
患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（　　）
A

失血过多

B

电解质紊乱

C

硬脑膜外血肿

D

休克

E

以上都不是

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第1题：

一病人呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为

A.清醒

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷


正确答案：C

第2题：

一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为( )。

A、清醒

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、中昏迷

E、深昏迷


参考答案：C

第3题：

患者，男，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为()。

A.失血过多

B.电解质紊乱

C.硬脑膜外血肿

D.休克

E.以上都不是


答案：C

解析：以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。

第4题：

患者男性，80岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大、对光反射消失。合理的诊断是（）

  • A、心力衰竭
  • B、呼吸衰竭
  • C、心搏骤停
  • D、昏迷
  • E、颅内高压

正确答案:C

第5题：

典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是

A.血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高
B.血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍
C.清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大
D.双侧瞳孔同时散大→血压下降
E.意识障碍→去脑强直→呼吸停止

答案：C
解析：
典型外伤性幕上硬脑膜外血肿会出现中间清醒期，所以会再次出现意识障碍，进行性加重。血压升高、心率、脉搏减慢，患侧瞳孔先缩小，对光反射迟钝；继而进行性扩大、对光反射消失。故选C。

第6题：

有关脑疝的叙述，错误的是

A、意识障碍逐渐加深

B、患侧瞳孔散大

C、患侧对光反射消失

D、患侧肢体瘫痪

E、血压升高、脉率变慢及呼吸减慢


参考答案：D

第7题：

患者，女性，39岁。呼吸不规则，血压70/40mmHg，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应。其意识状态为

A:嗜睡
B:意识模糊
C:昏睡
D:深昏迷
E:浅昏迷

答案：D
解析：
深昏迷是指患者对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失。

第8题：

典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是

A、血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高

B、血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍

C、清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大

D、双侧瞳孔同时散大→血压下降

E、意识障碍→去脑强直→呼吸停止


参考答案：C

第9题：

枕骨大孔疝的特征是

A.一侧瞳也已散大，对光反射消失
B.昏迷加深
C.呼吸突然停止
D.两侧瞳孔散大
E.昏迷→清醒→再昏迷

答案：C
解析：

第10题：

患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为（）。

  • A、失血过多
  • B、电解质紊乱
  • C、硬脑膜外血肿
  • D、休克
  • E、以上都不是

正确答案:C

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