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单选题天疱疮的临床表现的描述，不正确的是（）。A 寻常型天疱疮为最严重的一型B 寻常型天疱疮尼氏征阴性C 增殖型天疱疮患者一般是免疫力强的年轻人D 落叶型天疱疮尼氏征阳性E 红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型
题目
单选题
天疱疮的临床表现的描述，不正确的是（）。
A
寻常型天疱疮为最严重的一型
B
寻常型天疱疮尼氏征阴性
C
增殖型天疱疮患者一般是免疫力强的年轻人
D
落叶型天疱疮尼氏征阳性
E
红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型
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相似问题和答案
第1题：
单选题
下列关于大疱性类天疱疮的临床表现，描述不正确的是（）。
A
好发于胸腹部和四肢近端
B
如不治疗可自发性消退
C
尼氏征阳性
D
可因多脏器功能衰竭而死亡
E
好发于老年人
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第2题：
多选题
寻常型天疱疮临床表现的描述错误的有（）
A
多累及儿童和青少年
B
60%患者初发损害在口腔黏膜
C
典型皮损为松弛性大疱，尼氏征阳性
D
在天疱疮中预后最好
正确答案：
B,C
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
根据上述临床表现，临床诊断最可能的是（ ）。
A
天疱疮
B
大疱性类天疱疮
C
瘢痕性类天疱疮
D
黏膜血泡
E
多形性红斑
正确答案：
D
解析：
瘢痕性类天疱疮的损害可以发生在口腔的任何部位，但牙龈最为多见。牙龈的典型损害为剥脱性龈炎性损害，早期可见弥散性红斑，其上常可见水疱，疱壁较厚，疱破以后可见白色或灰白色疱膜，去除后为一基底光滑的红色溃疡面，尼氏征阴性。同时也可出现皮肤的损害。
瘢痕性类天疱疮的损害可以发生在口腔的任何部位，但牙龈最为多见。牙龈的典型损害为剥脱性龈炎性损害，早期可见弥散性红斑，其上常可见水疱，疱壁较厚，疱破以后可见白色或灰白色疱膜，去除后为一基底光滑的红色溃疡面，尼氏征阴性。同时也可出现皮肤的损害。
第4题：
简述瘢痕性天疱疮的临床表现。
正确答案:①口腔：损害可发生于口腔的任何部位，但是牙龈最为多见，其次为硬腭和颊部。最典型的表现为呈剥脱性龈炎样损害。损害早期在龈缘及近附着龈有弥漫性红斑，其上可见直径2—6cm的水疱，水疱清亮或血疱，疱壁较厚，疱破溃后可见白色或灰白色疱膜，膜去除后为一基底光滑的红色溃疡面，尼氏征阴性。
发生在口角区则因瘢痕粘连而致张口首限或小口畸形，瘢痕性类天疱疮因此得名。
②眼：50%—85%的瘢痕性类天疱疮患者伴有眼部损害；单纯性眼部损害被称为眼天疱疮。
导致：睑—球粘连，眼裂变窄或消失。
③皮肤损害：皮肤出现红斑或在正常皮肤上出现的张力性水疱，尼氏征阴性，疱壁厚，不易破；疱破后形成溃疡、结痂。
④其他部位：气管黏膜受累可导致气管狭窄而导致呼吸不畅；食管黏膜受累可导致食管狭窄从而导致吞咽困难。该病病程缓慢，但是预后较好。
第5题：
简述天疱疮的临床表现。
正确答案:①口腔：40—60岁好发病，无明显的性别差异，口腔是早期出现病损的部位，在起疱前，常有口干、咽干或吞咽时感到刺痛，有1—2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、出现不规则的糜烂面；破后留有残留的疱壁，并向四周退缩；若将疱壁撕去或提取时，常连同邻近外观正常的黏膜一并无痛性地撕去，并遗留下一鲜红的创面→这种现象被称为“揭皮试验阳性”。若在糜烂面的边缘处将探针轻轻平形置于黏膜的下方，可见探针无痛性的伸入，这是“棘层松解”的现象，对诊断是有意义的。
寻常型天疱疮几乎都有口腔病损，损害易出现在颊、腭、咽旁及其牙龈等易受摩擦的部位。新鲜的糜烂面无炎症，假膜少，口腔糜烂面不易愈合，甚至全身情况好转后，口内仍难以治愈。病情严重者，口内难以找到正常黏膜。糜烂面易感染，继发感染则病情加重，疼痛也加重，长期的糜烂面存在，使患者咀嚼、吞咽，甚至说话均有困难，有非特异性口臭出现，淋巴结肿大，唾液增多并带有血迹。
糜烂面边缘有残留的疱壁：
新鲜的糜烂面：假膜少、界限清楚、周围黏膜外观正常。糜烂面不易愈合。如继发感染可出现假膜。
②皮肤：易出现于前胸，躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱，疱不愈合，疱壁薄而松弛，疱液清澈或微浊。用手压疱顶，疱液向周缘扩散；疱易破，破后露出红湿的糜烂面，感染后可化脓而形成脓血痂，有臭味，以后结痂、愈合并留下较深的色素，若疱不破，则可渐变为混浊后干瘪。
用手指侧向推压外观正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动；在口腔内，用舌舔及黏膜，可使的外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称为—尼氏征。尼氏征常出现于活跃期的寻常型和落叶型天疱疮，是比较有诊断价值的检查方法。（揉、推、舔）。
皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒，糜烂时则有疼痛，病程中可出现发热、无力、厌食等全身症状；随着病情的发展，体温升高，并可不断地出现新的水疱。由于大量失水、电解质和蛋白质从疱液中消耗，患者出现恶病质、常并发感染，不易控制。若反复的发作，不能及时有效控制病情，可因感染而死亡。
③其他部位黏膜：鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜均可发生与口腔黏膜相同的病损，往往不易恢复正常。
第6题：
寻常型天疱疮临床表现的描述错误的有（）
- A、多累及儿童和青少年
- B、60%患者初发损害在口腔黏膜
- C、典型皮损为松弛性大疱，尼氏征阳性
- D、在天疱疮中预后最好
正确答案:A,D
第7题：
天疱疮的临床表现的描述，不正确的是
A、寻常型天疱疮为最严重的一型
B、寻常型天疱疮尼氏征阴性
C、增殖型天疱疮患者一般是免疫力强的年轻人
D、落叶型天疱疮尼氏征阳性
E、红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型
参考答案：B
第8题：
下列关于大疱性类天疱疮的临床表现，描述不正确的是( )
A、好发于胸腹部和四肢近端
B、如不治疗可自发性消退
C、尼氏征阳性
D、可因多脏器功能衰竭而死亡
E、好发于老年人
参考答案：C