第五章 神经系统的相关临床知识

单选题患者，男，19岁。近1个月白天过度睡眠，短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解，并可见情绪激动时猝倒发作，3天前出现入睡时自觉被人袭击或自己在空中飞行等。此患者最可能的诊断为（　　）。A 发作性睡病B 特发性过度睡眠C 焦虑症D 癔症E 梦魇

题目
单选题
患者，男，19岁。近1个月白天过度睡眠，短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解，并可见情绪激动时猝倒发作，3天前出现入睡时自觉被人袭击或自己在空中飞行等。此患者最可能的诊断为（　　）。
A

发作性睡病

B

特发性过度睡眠

C

焦虑症

D

癔症

E

梦魇

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第1题：

白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂

白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂停和低氧血症，多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期<8分钟，有家族史

A.原发性鼾症

B.上气道阻力综合征

C.发作性睡病

D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

E.混合性睡眠呼吸暂停综合征


参考答案：C

第2题：

临床诊断发作性睡病的主要依据有

A、发作性睡眠

B、猝倒发作

C、睡眠幻觉

D、睡眠瘫痪

E、肢体抽搐


参考答案：ABCD

第3题：

患者，女性，20岁，白天总是竭力维 持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是

A.猝倒症

B.嗜睡症

C.睡眠瘫痪

D.发作性睡病

E.睡梦中呼吸停止


正确答案：B
嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且发生的时间多不合时宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。

第4题：

患者，女性，20岁。白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是

A.猝倒症
B.嗜睡症
C.睡眠瘫痪
D.发作性睡病
E.睡梦中呼吸停止

答案：B
解析：

第5题：

患者，女性，22岁。白天总是竭力保持觉醒状态，但并不管用，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是

A.发作性睡病
B.嗜睡症
C.猝倒症
D.睡眠瘫痪
E.睡眠中呼吸暂停

答案：A
解析：
发作性睡病主要表现为长期警醒程度降低和不可抗拒的发作性睡眠；猝倒症是发作性睡病的附加症状。嗜睡症指不存在睡眠量不足的情况下出现白天睡眠过多，或醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间延长的情况。

第6题：

发作性睡病主要表现为:( )

A、难以控制的日间发作性思睡、猝倒、睡眠瘫痪和睡眠幻觉，多在青少年起病

B、儿童发病有多动注意力不集中，夜间睡眠不安等

C、过度肥胖，清醒时CO₂潴留，PaCO₂>45mmHg，多数患者合并OSAHS

D、日间思睡，夜间睡眠时出现强烈的腿动欲望，运动可缓解腿部的异样不适感


参考答案：A

第7题：

患者，女性，29岁，白天总是竭力维持觉醒状态，但无能为力，在进餐、走路时也能人睡，该患者的症状是

A.猝倒症

B.嗜睡症

C.睡眠瘫痪

D.发作性睡病

E.睡眠中呼吸停止


正确答案：B
过度嗜睡是指日间睡眠过度或反复短暂睡眠发作或觉醒维持困难的状况，并无法用睡眠时间不足来解释，且影响到职业和社会功能。

第8题：

白天出现不可抑制的睡眠，短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解，最常见于( )。

A、发作性睡病

B、创伤后睡眠过度

C、特发性过度睡眠

D、Kleine-Levin综合征

E、睡眠呼吸暂停综合征


参考答案：A

第9题：

患者女性，20岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是

A、嗜睡症
B、睡眠瘫痪
C、发作性睡病
D、睡梦中呼吸停止
E、猝倒症

答案：A
解析：
嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且发生的时间多不合时宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。

第10题：

不存在睡眠量不足的情况下出现睡眠增多，或醒来时达到完全觉醒状态额过度时间延长的情况属于（）

  • A、嗜睡症
  • B、发作性睡病
  • C、梦魇症
  • D、睡惊症

正确答案:A

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