重症医学基础知识

单选题患者，男性，65岁。COPD已10年，近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示：pH7.20，PaO 252mmHg，PaCO 278mmHg，HCO 35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）A呼吸性酸中毒失代偿B代谢性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目
单选题
患者，男性，65岁。COPD已10年，近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示：pH7.20，PaO 252mmHg，PaCO 278mmHg，HCO 35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）
A

呼吸性酸中毒失代偿

B

代谢性酸中毒失代偿

C

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题：

根据血气分析结果患者存在哪种类型的酸碱失衡

A．呼吸性酸中毒失代偿

B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．代谢性酸中毒


正确答案：B

第2题：

患者，男性，65岁，COPD 10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH 7.26，PO：52mmHg，PO：78mmHg, HCO：35mmol/L，该患者的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

答案：D
解析：
结合原发病，pH降低，且PCO升高，提示呼吸性酸中毒，HCO为代偿性升高，提示代谢性碱中毒，答案选D。

第3题：

男性，65岁，COPD 10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH 7．26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3 35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


正确答案：D

第4题：

男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaO52mmHg、PaCO78mmHg、HCO5mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒失代偿
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案：D
解析：

第5题：

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3：35mmol／L，该患者的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

答案：D
解析：
结合原发病，pH降低，且PCO2升高，提示呼吸性酸中毒，HCO3为代偿性升高，提示代谢性碱中毒，答案选D。

第6题：

该患者酸碱失衡的类型是

A.代谢性酸中毒，失代偿

B.呼吸性碱中毒，失代偿

C.呼吸性碱中毒，代偿

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，代偿


正确答案：B
ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。

第7题：

pH7.256,PaO255mmHg,PaCO256mmHg，HCO3-24mmol/L,该患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒代偿
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案：A
解析：

第8题：

患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO80mmHg, HCO48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、失代偿性呼吸性碱中毒

D、失代偿性呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


参考答案：A

第9题：

患者，男性，65岁，慢阻肺病史10余年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH 7.26，PO:52mmHg，PCO:78mmHg,HCO：35mmol/L，该患者的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

答案：D
解析：
结合原发病，pH降低，且PCO升高，提示呼吸性酸中毒，HCO为代偿性升高，提示代谢性碱中毒，答案选D。

第10题：

男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg，HCO248mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）

A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

C失代偿性呼吸性酸中毒

D混合性酸中毒

E呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


A
略

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