基本护理技能训练
问答题徒手心肺复苏术的实施
题目
问答题
徒手心肺复苏术的实施
参考答案和解析
正确答案：
1.判断神志是否清醒，心跳及呼吸是否停止（确认呼吸停止，立即抢救），大声呼救。
2.开通呼吸道：
（1）解开上衣，暴露胸部，松开腰带。
（2）操作者跪或站于病人身体左侧肩旁，颈部无损伤时，用仰头抬颈法或仰头抬颏法开通呼吸道。
（3）清理口鼻异物，取下义齿。
（4）在疑有颈椎损伤时头不应后仰，单纯托起下颏打开呼吸道。
3.人工呼吸（口对口或口对鼻）：
（1）急救者将按压前额手的拇指与示指，捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将病人口唇张开，盖上纱布或手帕。
（2）术者作深吸气后，对准病人口腔快而深地进行吹气，呼气时间为1.5～2秒，吹气量为800～1200mL，看到病人胸廓升起后放松捏鼻翼的手指，让病人呼气（观看病人胸廓复原或感觉病人口鼻有气体呼出）。继续以12～16次/min的频率进行人工通气。连续做2次人工呼吸，以使病人肺部充分换气。
4.胸外心脏按压：
（1）如心跳停止在60秒以内，则快速以拳捶击胸骨下段1～2次，若无效，立即行人工呼吸和胸外心脏按压。（2）确定按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。
（3）胸部按压：术者以示指及中指沿肋弓处向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指，双手掌根部重叠放在其上，手指翘起并相互交叉互握，离开胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力，有节奏地挤压（不能冲击式），使胸骨下陷，成人4～5cm，儿童2.5～4cm，婴儿1～2cm。小儿单手按压，新生儿两个指头按压。略作停顿后在原位放松，手掌根部不离开胸部定位点，连续做15次。
（4）再口对口人工呼吸2次，胸外心脏按压30次，如此反复，直至病人恢复自主呼吸和心跳。
（5）单人抢救人工呼吸与心脏按压的比例为2：30。
2.开通呼吸道：
（1）解开上衣，暴露胸部，松开腰带。
（2）操作者跪或站于病人身体左侧肩旁，颈部无损伤时，用仰头抬颈法或仰头抬颏法开通呼吸道。
（3）清理口鼻异物，取下义齿。
（4）在疑有颈椎损伤时头不应后仰，单纯托起下颏打开呼吸道。
3.人工呼吸（口对口或口对鼻）：
（1）急救者将按压前额手的拇指与示指，捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将病人口唇张开，盖上纱布或手帕。
（2）术者作深吸气后，对准病人口腔快而深地进行吹气，呼气时间为1.5～2秒，吹气量为800～1200mL，看到病人胸廓升起后放松捏鼻翼的手指，让病人呼气（观看病人胸廓复原或感觉病人口鼻有气体呼出）。继续以12～16次/min的频率进行人工通气。连续做2次人工呼吸，以使病人肺部充分换气。
4.胸外心脏按压：
（1）如心跳停止在60秒以内，则快速以拳捶击胸骨下段1～2次，若无效，立即行人工呼吸和胸外心脏按压。（2）确定按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。
（3）胸部按压：术者以示指及中指沿肋弓处向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指，双手掌根部重叠放在其上，手指翘起并相互交叉互握，离开胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力，有节奏地挤压（不能冲击式），使胸骨下陷，成人4～5cm，儿童2.5～4cm，婴儿1～2cm。小儿单手按压，新生儿两个指头按压。略作停顿后在原位放松，手掌根部不离开胸部定位点，连续做15次。
（4）再口对口人工呼吸2次，胸外心脏按压30次，如此反复，直至病人恢复自主呼吸和心跳。
（5）单人抢救人工呼吸与心脏按压的比例为2：30。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
单人徒手心肺复苏术时按压/通气的比例为()
A、30：1
B、30：2
C、15：2
D、15：3
答案：B
第2题：
异物哽赛后可实施（）。
- A、心肺复苏
- B、除颤术
- C、上腹挤压术
- D、包扎术
正确答案:C
第3题：
患儿，男，6岁，在一家游泳馆学游泳，不料溺水，呼吸、心搏骤停。救生员立即对其实施心肺复苏术。请问：
如何正确实施心肺复苏术?
正确答案：实施心肺复苏术的步骤：①检查患儿判断意识及大动脉搏动。②立即呼救。③患儿仰卧位于地上去枕、头后仰；解开衣领口、领带、围巾及腰带。④实施胸外心脏按压术。⑤打开气道。⑥人工呼吸。⑦注意在进行急救时各步骤之间的配合。
实施心肺复苏术的步骤：①检查患儿,判断意识及大动脉搏动。②立即呼救。③患儿仰卧位于地上,去枕、头后仰；解开衣领口、领带、围巾及腰带。④实施胸外心脏按压术。⑤打开气道。⑥人工呼吸。⑦注意在进行急救时各步骤之间的配合。
实施心肺复苏术的步骤：①检查患儿,判断意识及大动脉搏动。②立即呼救。③患儿仰卧位于地上,去枕、头后仰；解开衣领口、领带、围巾及腰带。④实施胸外心脏按压术。⑤打开气道。⑥人工呼吸。⑦注意在进行急救时各步骤之间的配合。
第4题：
徒手心肺复苏术
正确答案: 徒手心肺复苏是利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。
第5题：
徒手心肺复苏技术主要包括（）技术。
- A、人工呼吸
- B、止血
- C、徒手胸外心脏按压
- D、搬运
正确答案:A,C
第6题：
双人进行徒手心肺复苏术的关键是两人必须相互协调合作、配合默契。
此题为判断题(对，错)。
正确答案：√
第7题：
简述心肺复苏徒手操作法的目的？
正确答案: 目的是提供大脑、心脏等重要器官最低限度的血液供应，尽快恢复自主呼吸和循环动能，为进一步抢救创造基础条件。
第8题：
在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题?
正确答案：注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压
注意事项：①患者仰卧,争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度,儿童至少为胸部前后径的三分之一,并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物,保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分,避免过度通气。与胸外按压不同步,每次呼吸超过1s,应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,单人施救按压
注意事项：①患者仰卧,争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度,儿童至少为胸部前后径的三分之一,并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物,保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分,避免过度通气。与胸外按压不同步,每次呼吸超过1s,应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,单人施救按压
第9题：
徒手心肺复苏术的评价
正确答案: 1.病人出现有效的复苏征象：大动脉搏动出现，恢复自主呼吸，发绀减退。
2.病人无并发症发生。
3.操作熟练，手法正确，程序规范，动作迅速。
第10题：
徒手心肺复苏术的实施
正确答案: 1.判断神志是否清醒，心跳及呼吸是否停止（确认呼吸停止，立即抢救），大声呼救。
2.开通呼吸道：
（1）解开上衣，暴露胸部，松开腰带。
（2）操作者跪或站于病人身体左侧肩旁，颈部无损伤时，用仰头抬颈法或仰头抬颏法开通呼吸道。
（3）清理口鼻异物，取下义齿。
（4）在疑有颈椎损伤时头不应后仰，单纯托起下颏打开呼吸道。
3.人工呼吸（口对口或口对鼻）：
（1）急救者将按压前额手的拇指与示指，捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将病人口唇张开，盖上纱布或手帕。
（2）术者作深吸气后，对准病人口腔快而深地进行吹气，呼气时间为1.5～2秒，吹气量为800～1200mL，看到病人胸廓升起后放松捏鼻翼的手指，让病人呼气（观看病人胸廓复原或感觉病人口鼻有气体呼出）。继续以12～16次/min的频率进行人工通气。连续做2次人工呼吸，以使病人肺部充分换气。
4.胸外心脏按压：
（1）如心跳停止在60秒以内，则快速以拳捶击胸骨下段1～2次，若无效，立即行人工呼吸和胸外心脏按压。（2）确定按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。
（3）胸部按压：术者以示指及中指沿肋弓处向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指，双手掌根部重叠放在其上，手指翘起并相互交叉互握，离开胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力，有节奏地挤压（不能冲击式），使胸骨下陷，成人4～5cm，儿童2.5～4cm，婴儿1～2cm。小儿单手按压，新生儿两个指头按压。略作停顿后在原位放松，手掌根部不离开胸部定位点，连续做15次。
（4）再口对口人工呼吸2次，胸外心脏按压30次，如此反复，直至病人恢复自主呼吸和心跳。
（5）单人抢救人工呼吸与心脏按压的比例为2：30。