基本护理技能训练

问答题三测单绘制的评估

题目
问答题
三测单绘制的评估
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相似问题和答案

第1题:

患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于( )

A.入院评估单

B.护理计划单

C.护理措施实施单

D.三测单

E.医嘱记录单


正确答案:D

第2题:

()中因卧床不能测体重者,体重栏记录“卧床”。

  • A、医嘱单
  • B、体温单
  • C、评估单
  • D、护理记录单

正确答案:B

第3题:

三测单绘制的实施


参考答案:1.眉栏:用蓝钢笔填写姓名、年龄、性别、科别、病室、床号、住院号、住院日期。每页第1天填写月、日,不能用分数表示。第1天后只填日,后6天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。住院天数栏内填住院天数,疾病日期栏内填手术或分娩日期,以手术或分娩的次日为手术或分娩后第1天,依次填写至第7天止。如系第二次手术,则用"术2"表示,手术后天数按新手术日期填写,以此类推。 2.40℃线以上:用红钢笔在相应时间栏内纵行填写入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间。 3.体温曲线绘制:(1)用蓝铅笔绘制。腋温以"×"表示,肛温以"○"表示,口温以"●"表示。(2)相邻两次温度用蓝线相连。(3)体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔画体温符号,再用红笔在其外画一圆圈。(4)物理降温半小时后测得的温度,画在擦浴前温度的同一纵格内,用红圈表示,用红虚线和擦浴前的温度相连;如降温处理后,所测体温不变,在原体温符号外画一红圈表示,下次体温仍与降温前体温相连,体温不升者均记于35℃线上。 4.脉搏曲线绘制:(1)脉搏用红圆点表示,相邻脉搏以红线相连。(2)脉搏短绌时,心率以红圈表示,相邻的心率用红线相连,同一时间的脉率与心率用红线相连。当脉率与体温相遇时,则在体温外画一红圈表示。 5.呼吸曲线绘制:以蓝铅笔画圆点表示,相邻呼吸以蓝线相连。 6.底栏:(1)各栏均用蓝钢笔填写。(2)记录大小便以24小时为准。大便填写次数,未解大便以"0"表示。灌肠以"E"表示。灌肠后解大便1次以"1/E"表示。大便失禁以"*"表示。(3)小便用"+"表示,未解小便以"-"表示,小便失禁以"*"表示。大小便填在当天3pm处。(4)出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。

第4题:

做完青霉素皮试后,其皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于( )

  • A、入院评估单
  • B、三测单
  • C、护理计划单
  • D、护理记录单
  • E、医嘱单

正确答案:E

第5题:

危重患者用护理记录单时,不必使用的记录单是( )

  • A、三测单
  • B、入院评估单
  • C、护理计划单
  • D、护理措施实施单
  • E、医嘱单

正确答案:D

第6题:

最简单的评估方案是()

  • A、所罗门四组设计组
  • B、单组后侧设计
  • C、单组前测/后测设计
  • D、时间序列设计

正确答案:B

第7题:

三视图是采用()投影法绘制的。

  • A、中心
  • B、平行
  • C、斜轴测
  • D、正轴测

正确答案:B

第8题:

危重病人用护理记录单时,不必使用的记录单是( )

A.三测单

B.入院评估单

C.护理计划单

D.护理措施实施单

E.医嘱单


正确答案:D

第9题:

三测单绘制的评估


正确答案: 1.所记录的病人体温、脉搏、呼吸、血压数值是否清楚。
2.绘制用物是否准备齐全,适用。

第10题:

患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于( )

  • A、入院评估单
  • B、护理计划单
  • C、护理措施实施单
  • D、三测单
  • E、医嘱记录单

正确答案:D