基本护理技能训练

问答题破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法的评估

题目
问答题
破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法的评估
参考答案和解析
正确答案： （1）病人病情、用药史、过敏史。
（2）试验部位皮肤完整性、心理反应及合作程度。
解析： 暂无解析
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第1题：

预防破伤风下列哪项是错误的( )

A．TAT。常用量为1500 U

B．应用前应先做过敏试验

C．过敏者可脱敏注射法

D．过敏者可改用人体破伤风球蛋白

E．TAT儿童用半量


正确答案：E

第2题：

预防破伤风下列哪项错误

A．TAT常用量为1500U

B．应用前先做过敏试验

C．过敏者可脱敏注射法

D．过敏者可改用人体破伤风免疫球蛋白

E．TAT儿童用半量


正确答案：E
预防破伤风，儿童的剂量与成人相同，也可注射250～500U。

第3题：

破伤风抗毒素(TAT)对人体是一种异种蛋白，具有()，用药前必须作过敏试验。曾用过TAT但超过()者，如需再用，应重作过敏试验。


正确答案：抗原性  1 周

第4题：

患者女，45岁。左脚被钉子刺破，遵医嘱肌肉注射破伤风抗毒素，护士配制的1mlTAT过敏试验溶液里，含TAT的剂量是（）。

A．15IU
B．150IU
C．1500IU
D．250IU
E．2500IU

答案：B
解析：
TAT过敏试验溶液的配制：取0.1ml1500IU/ml的破伤风抗毒素药液，加生理盐水稀释到1ml，得到的药液为每ml含150IUTAT。

第5题：

破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是


正确答案：C

破伤风阳性表现是局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感。

第6题：

如何判断破伤风抗毒素(TAT)试验结果?


正确答案：
1.阴性：局部无红肿、无异常全身反应。
2.阳性：皮丘红肿，硬结直径> 1.5cm，红晕范围直径>4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应与青霉素过敏反应大致相同。

第7题：

试述破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射方法。


正确答案：去破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性者需进行脱敏注射，脱敏方法为多次小剂量注射药液，每隔20分钟注射1次，每次注射后，应密切观察患者。如发现患者有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时，应立即停止注射，并迅速处理;如反应轻微，待症状消退后，酌情将注射次数增加，剂量减少，以达到顺利注入所需的全量。

第8题：

0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素A、5UB、150UC、100UD、15UE、1500U

1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

A、5U

B、150U

C、100U

D、15U

E、1500U


参考答案：D

第9题：

患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。

A.lgA
B.lgC
C.lgG
D.lgE
E.lgM

答案：D
解析：
过敏反应原理：抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原，可使T淋巴细胞致敏，从而作用于B淋巴细胞的分化增殖，使B淋巴细胞转变成浆母细胞和浆细胞，而产生相应的抗体，即IgE。IgE黏附于某些组织，如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜等处微血管壁周围的肥大细胞上及血液中的嗜碱性粒细胞表面，使机体对抗原处于致敏状态，当人体再次接触抗原时，肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE即与之结合，导致这些细胞破裂，释放组胺、白三烯、缓激肽等血管活性物质，这些物质分别作用于效应器官，使平滑肌收缩，毛细血管扩张及通透性增高，从而产生荨麻疹、哮喘、喉头水肿、休克等一系列过敏反应的临床表现。故答案选D。

第10题：

0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

A.5U
B.150U
C.100U
D.15U
E.1500U

答案：D
解析：
破伤风抗毒素药物皮试液配制方法为：取每支1ml含1500国际单位的破伤风抗毒素药液0.1ml，加等渗盐水稀释到1ml(即150IU)。因此，破伤风抗毒素试验液0.1ml含15U。

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